申请人：_________________性别：______________年龄：_________________身份证号：_________________住址：________________________________电话：_________________
被申请人：_________________公司
事实与理由申请人_______________系_______________公司的职工，在工作期间出现工伤。现经_______________市人力资源和社会保障局工伤等级。诊断结论为：_________________右手环指中节中部离断、功能完全丧失，右手中指开放伤、功能部分丧失。为玖级。遂请被申请人支付申请人如下费用：_________________1、一次性工伤医疗补助金。标准为离岗前_________个月的本人工资。2、一次性伤残就业补助金。标准为离岗前_________个月的本人工资。3、一次性伤残补助金。标准为玖级伤残为_________个月的本人工资。共计_________个月，_____________的离岗前平均工资为_________元。共计金额为_________元整。
申请人：_________________
________年_______月_____日
工资收入证明格式
工资收入证明
××市住房公积金管理中心：
兹有我单位正式职工 因购（建、修）自住住房缺少资金，申请住房公积金抵押贷款，该职工月基本工资收入（税后） 元，其他各种津贴、奖金收入月 元。如职工不按月偿还贷款，单位同意从其月工资收入中代扣偿还贷款。本单位谨此承诺上述证明是正确、真实的，如因上述证明与事实不符，导致贵单位经济损失，本单位保证承担赔偿等一切法律责任。
单位公章：
法定代表人：
_______________系我公司_______________岗位员工(身份证号码：______________)，现因我司暂时资金周转困难，尚积欠_______________自_______________年_____月_____日至_______________年_____月_____日薪资共计人民币__________元。我司承诺在_______________年_____月_____日前以现金形式向_______________支付上述拖欠的薪资，此据。以上是工资范本的一个范例。
_____________有限公司(公章)
日期：______________年_____月_____日