20__年是积极上进的一年，也是评审二级医院成功的一年，在这一段时间里根据20__年的，现将列表如下：
一、加强护理质量管理，努力提高护理质量。
(1)、各护理小组认真组织实施，进行考核，通过目标管理促使护理人员观念转变，增强奉献意识，主动服务意识，质量意识，安全意识，从而促使护理质量提高。
(2)、以过细、过精、过实、过严的严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理，即基础质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点。将各质量标准明细化，并亲自参加各小组工作的实施，查看实施的效果。
(3)、加大科室感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行，作好病区环境卫生学监测工作，结果应达标。同时，作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒，一次性物品按要求管理、使用、处理。每月对新入的、实习的护理人员进行严格的消毒隔离培训，加强无菌观念，有副护士长做好监督工作。
二、继续开展优质护理服务，进一步充实整体护理的内涵，推出我院护理理念：一切以病人为中心，以病人满意为前提!选择我院就医，我们将为您呈上一份份精心而温馨的护理!
三、根据20__年评审标准制定和完善我科各级护理人员的岗位职责。并进行实施。按分级护理服务级别，分层级管理，主管护师负责的范围，护师负责的范围，护士负责的范围等。明确各班的工作职责，责任到人。
四、加强护理人力资源的管理，保障护理人力资源的合理配置，做到人人持证上岗。
根据护理部要求制定护理人员的培训计划，抓好护理队伍建设，提高护理队伍素质。
1.对工龄2年以下护士实行跟班制度，重点抓好基本功的训练。
2.在全院进行普遍的一般训练及全面提高的基础上，抓好骨干队伍的重点培养，要求熟练掌握护理技术，还要求掌握好难度大的新业务、新技术等方面的护理技术，在护理队伍中起示范及骨干带头作用。
3.科室将采取多种渠道，为护理人员提供学习机会。
(1)鼓励护理人员参加护理自考和函授学习，提高学历。改变护理队伍以中专为主的结构。
(2)认真抓好继续教育。选派优秀护理人员到先进科室短期护理知识培训班学习，以管理知识、专科知识进展为主。
4、坚持每月在科室内举办护理知识，新业务新技术，专业技术培训。申请护理部主任到我科室进行护理查房，并给予指导，以提升查房质量，以提高专业知识水平及实践能力。
五、护理安全则是护理管理的重点。
护理安全工作长抓不懈，应做到宏观管理与微观管理相结合，充分利用护理质控前移，各司其职，层层把关，切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。
1、根据护理部做的宏观管理，补充完善护理安全管理措施，抓好各层护理人员岗前培训工作，定期和不定期检查安全工作。
2、护士长做好微观管理。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接，抢救仪器保持功能状态，保持抢救物品良好率达100%。抓好护理人员的环节监控，病人的环节监控，时间的环节监控和护理操作的环节监控。
(1)护理人员的环节监控：对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪或家庭发生不幸的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班，重点查房。
(2)病人的环节监控：新入院、新转入，危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。
(3)时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。护理部组织护士长进行不定时查房。
(4)护理操作的环节监控：输液、输血、各种过敏试验等。虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事，应作为护理管理中监控的重点。
3、对于已发现的问题，要合理解决，不要刻意隐瞒，并从自身及科室的角度进行分析，分析事故发生的原因，吸取深刻的教训，提出防范与改进措施。
六、完善各项护理。
(1)护理会议制度。
③科室护士会议。每月召开一次，全科护士参加。
④护理早会。a由护士长主持，时间10-15分钟，全体护理人员均应穿工作服并站立进行;b.夜班护士报告夜班的工作情况;c.护士长总结护理工作情况，进行讲评，明确护理工作重点，注意事项;d.护士长向所受护理人员进行有关问题的提问和测试，以提高护理业务水平;e.护士长传达院、护理部、临时通知或重要决定，并具体布置落实。
⑤工休座谈会。a.每月召开一次，由护士长或高年资护士主持召开，病员代表参加;b.征求病人对医疗、护理、生活饮食等方面的意见，了解病人的思想情况;c.组织病人学习报刊、宣传卫生知识，要求病人自觉遵守病区管理制度等。
(2)护理查房制度。
①科教学查房：每月组织一次，针对疑难病例或护理问题，预先安排专人准备，提出重点需要解决的部题，由护士长或责任护士主持，并作好详细记录。
③常规查房
a.一般护理查房：每周一次，由总护士长进行。
b.护士长查房：每日不少于2次，对病区护理质量、危重病人、护理职责履行、临床护理、病区管理等工作进行检查、督促和落实。
e.节假日查房：节日、双休日，每日1-2次，由护理部组织对全院或病区进行巡查，检查节假日期间各科值班人员情况和规章制度落实情况，指导危重病人抢救。
(3)护理训练与护理考核制度。
①岗前培训。凡从院校分配到医院的新护士，必须进行岗前培训。内容：院史教育、医德医风教育、护理规章制度、护士基本素质及礼仪规范、护士职业道德、护理基本技能操作等。
②在岗培训。a.护理部每2月组织一次全院护理人员的三基考试，临聘及参加工作5年以下护理人员每月考试一次。b.每2月组织一次全院护理人员的业务学习，科室每月进行一次业务学习。
c.凡45岁以下护理人员，必须人人掌握常用护理技能操作。
2.护理工作制度。包括：分级护理制度、值班交班制度、消毒灭菌与隔离制度、医嘱执行制度、查对制度、治疗室工作制度、换药室工作制度、急救室管理制度等，遵照20__年度的执行。
3.病区管理制度。
七、护理各项指标完成。
1、基础护理合格率100%(合格标准85分)。
2、特、一级护理合格率≥85%(合格标准为80分)。
3、急救物品完好率达100%。
4、护理文件书写合格率(合格标准为80分)。
5、护理人员“三基考核合格率达100%(合格标准为70分)。
6、一人一针一管一用灭菌合格率达100%。
7、常规器械消毒灭菌合格率100%。
8、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100%。
9、年褥疮发生次数为0(除难以避免性褥疮)。
以上是20__年内二科的主要工作计划，希望得到医院护理部的支持和鼓励，也希望得到全体内二科医生和护士的大力支持与全面的配合，同心协力的完成工作在所有科室人员的共同努力下，20__年再创辉煌!
为更好地迎接20--年“5.12”国际护士节，弘扬南丁格尔救死扶伤的人道主义精神和为护理事业无私奉献的高尚品质，充分激发我院广大护理工作者全心全意为人民服务的工作热情，表彰奖励在护理工作岗位上做出突出贡献的先进模范人物，加强护理队伍建设和精神文明建设，不断增强我院护理工作者“以人为本”、“细节服务”的理念，促进我院护理工作全面、协调、持续发展。经研究决定，在全院范围内开展5。12国际护士节系列活动，具体方案制定如下：
一、活动主题。
以“护士：变革的'力量重要的健康资源”为主题。
二、活动内容。
1、召开纪念和庆祝国际护士节暨护理先进表彰大会。评选表彰市“优秀护士长”、“优秀护士”、“荣誉护士”，开展“优秀护理征文”、“红十字博爱天使”评选表彰活动。
2、开展“创建优质护理服务示范工程”学术交流会”(由市护士学会承办)和“护理学术讲座活动月”等活动。全市二级以上医院各安排1-2个护理学术讲座，讲座内容不限，讲课老师、地点各单位自定(座位不少于100人)，有学分。请各单位按附表要求将讲座相关内容报市卫生局医政科，以便统筹协调。
3、组织护理代表入军营开展“国防日”活动。开展“志愿护理服务”活动。结合“优质护理服务示范工程”活动，国际护士节期间各医疗机构自行在全市范围开展“志愿护理服务”暨纪念和庆祝国际护士节活动。各单位可以结合实际，组织医院护士以志愿者身份进入社区、护理院等基层单位，为社区居民提供慢性病护理和康复护理服务，以举办健康知识讲座、发放健康宣传材料、回访出院患者等形式，大力开展活动，为社区居民送温暖、送便利、送关爱、送扶助。通过开展“志愿护理服务”活动，在护理行业秉承南丁格尔救死扶伤、关爱生命、无私奉献的职业宗旨，弘扬“奉献、友爱、互助、进步”的志愿精神，树立志愿服务意识，提高全社会对志愿服务的认知度、关注度和参与度，促进社会文明和谐。
4、开展“护理专家进基层活动”及“中医专家进社区、农村义诊活动”。与医疗卫生下乡活动及“健康快车进农村活动”、“医疗专家进基层”相结合，定期派出护理、中医专家下基层，帮扶对口基层卫生院、社区卫生服务站等机构，做好“传、帮、带”工作。
三、时间安排。
1、5月5日前，各单位按照标准和要求完成“优秀护士长”、“优秀护士”、“荣誉护士”、“红十字博爱天使”的推荐、评选、公示和报送工作。
2、5月8日前，市卫生工委、市卫生局完成“优秀护士长”、“优秀护士”、“荣誉护士”、“红十字博爱天使”、“优秀护理征文”的审核和评选工作。
3、5月10日前，各单位完成护理学术讲座安排表及各医疗卫生单位护理人员统计表，送至市卫生局医政科;需由市卫生局统筹安排的，将视实际情况组织安排。
4、纪念和庆祝国际护士节暨护理先进表彰大会拟于护士节前夕召开，具体另行通知。
四、活动要求。
1、提高认识，加强领导。各区卫生局、各医疗卫生机构要高度重视纪念和庆祝活动，按照统一要求，做好具体安排，采取有力措施，确保活动顺利开展。为保证纪念和庆祝活动顺利开展，市卫生局成立庆祝国际护士节活动领导小组，各单位也要成立相应组织，确保各项工作任务落实到位。
2、抓住契机，营造氛围。各区卫生局、各医疗卫生机构要以此次活动为契机，按照《护士条例》和《护士守则》的规定，全面履行护士义务，切实加强临床护理工作，落实基础护理，改善临床护理服务，提升患者的满意度，促进我市护理事业持续健康发展。
3、“志愿护理服务”活动后，请各单位将及影像资料于20--年5月30日前上报局医政科。
4、精心组织，务求实效。各区卫生局、各医疗卫生机构要积极组织做好“优秀护士长”、“优秀护士”“荣誉护士”、“红十字博爱天使”的推荐选拔、统计、上报工作，并按要求做好护理成果宣传及护理学术讲座准备。
护士培训的目的是促使护士在知识、技能、能力和服务4个方面的行为方式得以提高，保证护理人员有能力按照工作岗位要求完成所承担或将要承担的`工作和任务。
为保障优质护理服务的深入开展，应加强对护士的分层培训，根据各级护士的能力标准及岗位要求制定相应的培训计划，不同层级的护士培训内容有所侧重，不仅要加强“三基”（基础理论、基础知识、基础技能）培训，而且还应加强“三专”（专科理论、专科知识、专科技能）培训。通过对不同阶段各层级护士的培训，使护士迅速掌握各专科的护理特点，以加强责任制护理的落实，提高护理质量，明确各层级护士的，优化护理服务，加快专科护理队伍的建设。
一、护士分层培训的计划
（一）学科学技术和护理学科发展的优秀学科
带头人及创新型的管理领导。具有运筹帷幄、驾驭全局的能力，为达此目标应不断加强组织管理、战略思想计划制定，同时应掌握护理新理念、新理论、新技术、新方法，及时掌握护理发展动态，成为临床护理专家及思维能力、创新能力、沟通协调能力出色的护理管理专家，具有丰富的管理经验、较强的组织能力和管理能力。
根据我院发展战略需要及医院内外环境的变化，结合护理人员的整体素质情况，将培训内容、对象、时间及方法明确划分，制定各层级护士长远培训规划及年度培训计划。规划既要考虑适应现实情况，又要注意适应护理专业长远发展要求。通过培训帮助各层级护士获得工作所需的知识、技能、能力、服务，进一步改进、规范行为方式，达到期望的行为标准，从而提高护理人员综合素质和岗位能力，确保医院各级护理岗位的人才需求。
（二）培训重点
N3级护士培训重点：提高全局观念和系统管理能力，以确保层层管理良好运行，高效优质达到护理管理目标；培养其临床思维及分析判断能力，培养其前瞻性的护理质量管理能力，制定实用的护理管理措施，建立健全各种工作制度及工作流程，完善具体的工作目标。 N2级培训重点：熟悉本职岗位职责，准确定位分层管理的位置，确定工作方向及重点，充分运用科学的管理方法，合理分工和充分调动责任护士的积极性，激发每个责任护士的潜能。
N1级培训的重点：主要培训护理工作中解决实际问题的能力、专科护理知识及专科护理技能，为患者提供优质护理服务的程序、内容、方法，减少护患纠纷，提高患者满意度。 N0级护士培训重点：培训爱岗敬业的职业道德及基础理论、基本技能及基础知识培训等。
（三）建立护理人员技术档案
根据各层级护理人员岗位职责及培训计划建立个人的技术培训档案，专人负责登记、保管，作为护理人员晋级、晋职、奖惩之参考。
1、档案内容
（1）护士基本情况一览表：记录护士的姓名、出生时间、籍贯、党派、身份证号、个人电话、家庭情况、毕业院校、入科情况、护理层级、职务、职称、任职时间、获取资格时间、学历等情况。
（2）护士工作履历，各种专科证书、进修培训证等，外出学习培训情况，培训内容、进修单位、培训方式、学分获得情况发表论文、专著情况
（3）科研情况
（4）开展新技术、新业务情况
（5）各种院外医疗活动记录
（6）参加院级及以上技术比赛记录
（7）医疗安全行为记录
（8）各种培训考试、考核情况
（9）继续教育学分情况
（10）奖惩情况
2.档案管理方法
（1）个人档案管理：个人档案一式两份，一份由护士根据自身实际工作情况，完成个人档案相关记录并个人保存。另一份由计算机输入相同内容进行数据管理。
（2）病区档案管理：护士长根据护士个人档案内容的填写，完成病区护理人员培训档案相关记录。由各科室护士长或委派护士兼职秘书负责计算机输入管理，动态记录护理人员分层培训情况，并存储原始数据。数据输入准确，有变化时及时调整。所有资料均需保持至少10年。
二、护士分层培训的实施
依据卫生部优质护理服务示范工程要求，结合护士分层管理（即分为N0、N1、N2、N3 、N4）的实际，制订相应的培训目标、培训计划和考核标准。
（一）N4级护士培训
1.培训目标
（1）学习目标：培养适应医学科学技术及护理学科发展趋势，努力维护广大人民群众健康需求的高素质优秀护理人才，具有指导下级护士的能力。为达到此目标应加强护理管理、教学和科研知识的学习，沟通协调能力的掌握，专科理论知识的全面灵活运用，学习专科护理的新理论、新技术及新业务，并在临床实践中培养锻炼。
（2）能力目标：有加强的沟通能力、管理能力、带教能力和科研能力；具有丰富的专业临床护理经验，组织或参与护理查房、护理会诊，具备解决疑难护理问题的能力；能处理和协调好工作中的各种关系，协调护士长进行护理管理，护士长不在时，能代理护士长工作；具备临床护理教学及指导带教工作的能力，具有开展护理科研及指导护士撰写论文的能力。
2.培训计划
N4级护士培训计划
（1）积极参加培训，无故迟到、早退，参训率≥90%，即年度参加培训时间≥153小时
（2）由护士长针对培训内容每月考核1次，考核科采取理论考试、实践操作、案例分析等形式。
（3）能组织科室护理培训，每年不少于10学时的临床教学工作，如给科室护士、学习护士、进修护士讲课等。
（4）完成护理部组织的理论考试每年≥1次，操作考试≥1次，成绩达到优秀。
（5）胜任总责任护士工作，协助护士长做好病区管理，结合病区实际，制订具体可行的管理措施，达到科室管理制度化、规范化、标准化，使病区各项护理质量达标，患者满意度高 ，无护理不良事件。
（6）通晓本专业专科理论知识，业务技术精湛。
（7）组织护理查房，能解决本专科疑难、危重患者的护理问题。
（8）了解本专科护理发展动态，及时引进新理论、新技术、新方法，创新意识强。
（9）积极参与并组织疑难、危重患者的护理会诊。
（10）每年撰写1篇护理学术论文并发表。
（二）N3级护士的培训
1、培训目标
(1)学习目标：
培养适应护理学科发展及医学模式转变，在临床护理工作中具有丰富临床经验的优秀人才。具有指导责任护士的能力。为达到此目标，应加强学习护理管理和相关理论知识，学习沟通协调的技巧；学习护理质量标准及持续改进方法；学习专科理论知识、专业新业务、新技术以及新仪器设备的操作使用。
(2)能力目标：
具有一定的护理管理能力，参与病区管理，负责组织和督促各项护理工作落实，具有熟练的基础护理及专科护理技能，能合理安排和指导科室护理工作，能指导科室护理人员实施责任制整体护理工作，正确运用护理程序对患者实施个性化的护理，保证各项护理质量指标达到要求，具有较好的护理带教能力及开展护理科研的能力。 2、培训计划
N3级护士培训计划
3、考核标准
（1）积极参加培训，不无故迟到、早退，参训率≥90%，即年度参加培训实践≥171小时。
（2）由护士长针对培训内容每月考核1次，考核可采取理论考试、实践操作、案例分析等形式。
（3）完成护理部组织的理论考试每年≥1次，操作考试≥1次，成绩达到良好以上。
（4）每年不少于5学时的临床教学工作，如小讲课、示教等。
（5）能熟练运用专科疾病知识及理论，观察病情及时准确。
（6）熟练掌握本专科护理技术，基本护理技术操作能亲自示教。
（7）能指导科室护士开展工作，工作安排科学合理，各项工作条理清楚、职责明确，工作效率高。
（8）与科室护士较好地完成患者的各项护理工作，质量达标，患者满意度高，无护理不良事件发生。
（三）N2级护士培训
培训目标
（1）学习目标：培养能适应医学模式及护理工作模式转变，在临床护理工作中熟练掌握各项基础护理技能和专科护理技术的护理骨干。为达到此目标，应学习专科危急重症护理理论和技能、常见的专科操作，学习护理临床带教知识。
（2）能力目标：能运用护理程序较好地实施责任制整体护理，有一定的沟通交流能力，具有护理本专科重症患者的能力，具有指导助理护士、进修护士和实习护士进行规范护理操作和临床实践的能力。