转眼间20xx已经进入尾声,20xx即将到来,今年由于疫情的影响使20xx年显得格外短暂,虽然时间很短,但我也是充实而丰富的,现将今年的工作做如下总结,同时对于20xx有一个简单的规划,从而使自己每年不是盲目的干活,而是按照自己的计划有条不紊的前进。
思想上,受到疫情的影响一直处于紧张备战状态,随时准备进入前线抗击疫情,不敢有丝毫的懈怠,身为共产党员这是我应该有的觉悟,希望自己在20xx年的工作中也能做到不放松,做到始终如一。
工作上,今年年初由于疫情的严峻,从而使自己的外出进修学习中断,虽然已经中断,但自己已经学习到介入放射学的手术配合的精髓,在今后的我会运用到其中,为科室贡献自己力量,发挥自己的余热,对于医院而言由于疫情需要,我自己也参与到抗疫过程中,积极报名援鄂及核酸采集的工作中,为我院贡献自己的力量,在疫情缓解之后,我积极投身到手术室的护理工作中,服从科室领导的安排,积极完成常规的手术配合,而且完成科室分配给自己的小任务,同时身为泌尿组的'常在人员积极的参与到新人的带教工作中,做到很好的传邦带教,同时参与到肝移植的手术配合中,丰富自己的护理配合经验,不断的完善自己,在后半年中自己也通过了主管护师的考试,希望自己能更好的发挥自己。
未来规划:
1、虽然20xx很充实,但是这一年也有不足,,就是始终在科研论文上没有建树,希望在20xx年有所改善,完成小小的一篇。
2、在心脏手术配合中始终有所欠缺,希望在20xx年得到弥补。
3、在即将开展的复合手术配合上希望能有所展示,不辜负自己所学。
4、虽然在外手已经共作八年,但对于所有手术配合的细节做的不到位,比如骨科手术的配合,希望自己在以后的学习中得到完善,成为一个更加优秀的手术室护士,成为医生的好助手。
我们的职业是被人尊称的“白衣天使”,也许只有同行们才清楚这天使背后的苦和累。工作对我们的要求是苛刻的。白大褂一穿,什么情绪和烦恼都得抛得远远的。在医院消毒水的气味中,我们走过了清纯的少女时代;从血淋淋的伤口边我们走过了炙热的青春年华;在白色的氛围中送走了无数个宁静的夜晚;在爱人的期待和孩子的埋怨中把自己奉献给了一个个伤痛病人。众所周知我们的工作辛苦,没有固顶的节假日;没有固顶休息时间。工作琐碎,责任重大。有的护士还需要跟麻风患者、精神病患者、传染病患者打交道。我们默默无闻的付出了很多。然而我们却经常遇到委屈和误解。但我们无怨无悔。因为我们深知服务对象是一个个需要人帮助和同情、在病痛中苦苦挣扎的病人。
一、术前的心理护理
手术无论大小,患者在心理上都需要承受一定的压力。病人进手术室,往往有种“生命掌握在医护人手中”的心理,医护人员的言行举止会直接影响病人的情结。故手术室护士必须态度和蔼、仪表整洁、举止端庄。注意各方面的修养是做好心理护理的重要前提。
不断学习新的的医学理论技术,总结经验,充实自己,弘扬敬业奉献的精神,提高护士的自身素质,消除病人紧张恐惧等心理,使病人能在心理状态下配合手术。
二、术前防视护理
术前到病房防视病人,用自己的言行与病人沟通,让病人表达自己的担忧,提出各种问题,并用科学诚信的态度耐心的解答,使他们消除顾虑,对手术充满信心。
大多数患者急于了解麻醉和手术方法,我们就术前到病房防视病人,向病人介绍术和麻醉方法,示范手术时的体位,使其术前在病房床上预先进行训练,进入手术室后能立主动配合,提高麻醉成功率,保证手术的顺利进行。
阅读病历,询问病史,查看病人的一般情况和化验单据等辅助检查,手术名称、麻醉方法,充分掌握病人的病情,预测术中可能发生的意外情况,及时拟定解决问题的措施。
讲解术前留置胃管、尿管、禁食、禁饮的时间和重要性,并告知有关注意事项,取得病人的主动配合。
三、术中麻醉意外的配合护理
常备器械和药物的准备,如麻醉机、气管插管用物、心电监测仪、吸引器等。抢救用药如肾上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、间羟胺、碳酸氢钠等。
麻醉期间严密观察病情,可早期发现,尽快进行抢救。保持呼吸道通畅,如口腔内有异物,协助麻醉医师吸引清除,如果发现气道堵塞,准备气管切开包,必要时作气管切开。在麻醉医师准备气管插管时,护士应先口对口人工呼吸,避免病人的通气中断。建立可行的静脉通道,为抢救时用药争取时间。
如心跳骤停发生在手术前的麻醉中,护士应先行胸外心脏按压,同时加快输液速度,按医嘱准确无误地应用抢救药物。既往复苏病人用药时多用心内直接注射,现主张静脉注射及气管给药,起效时间及药物效果与心内注射相同,避免心内注射对心肌损伤的不利因素,及早进行心肌监测,并向医生准确提供各种数据。
我院护理工作度过了紧张而不平凡的一年,圆满完成了医院工作重点和护理工作的总目标。顺利的晋升了三级医院,手术室工作有了可喜的进展,总结如下:
一、 护理安全的管理是手术室重中之重。
安全管理上不去,高水平的管理就成了一句空话,手术安全管理抓的好,要求严格,制度落实有力,人员素质好,技术水平高,就可以确保安全无事故。
1、 严抓细管。按照年初计划每月学习,护理制度,无菌操作与法律法规、突发事件应急程序、院内感染等相关知识、术中配合、专科三基、基护操作,由护士长统一出题,闭卷考试,不及格再补考,成绩和评优评奖挂钩,大大激发了护士工作积极性。
2、 重点人群管理。
(1)、新上岗护士定期做岗前培训,重点跟班,工作时和责任心强、年资老的护士一组。
(2)、对高危、急危室,新开展手术配各业务熟练的护士,保证手术顺利进行。
(3)、一年内外聘专家手术多达95例,无菌意识及配合熟练受到专家好评。
(4)、重点时段。在节假日,换班及中午有比较重的手术,值班人员应随时通知二线人员,有备无患,确保安全。
二、加强护理人员思想教育,转变观念,有主动意识。
1、手术室工作应根据手术病人的特点和心理需求随着社会体制改变,从术前访视到术后随访,应给病人一全方位、无间隙整体护理。全年访视率在80%以上,从而提高工作质量。
2、每月给各科主任一张调查表,表内涉及全年满意率,对各科主任提出的意见应积极采纳,在工作中扬长避短,从而确保工作高效安全。
三、抓好三基三严和法律法规学习。
1、晨间提问1-2次,强化理论知识,提高业务水平。
2、专科提问3-4项,每月闭卷考试,成绩登记在册。
3、奖惩制度落实,真正体现制度约束人,把罚款奖励给没违规人员,激发护士按制度办事积极性。
四、对危重手术病人护理。
1、术前访视,必要时和医生沟通,对术中可能出现的.问题做到有所准备。
2、备好各种抢救物品、药品。
3、特殊情况,报告护士长,台上台下双人配合,使手术顺利进行。
4、护士术前看书,熟悉手术步骤,术后做好笔记。
5、按照手术室检查标准,每周检查一次,能及时发现问题,制定出整改措施,真正体现制度面前人人平等。
6、每月进行应急演练一次,使护士真正碰到突发事件,能正常应对。
五、手术间管理。
1、每月进行一次大搞卫生,对那些平时多依忽略的地方彻底清扫。
2、每天手术开始前,护士用湿布擦拭器械和所有台面。(1:500含氯消毒剂)
3、手术间限制人员数量。每台手术参观人员不超过3人。
4、术中严禁说与手术无关的话。
5、术中保持手术间整洁,不得随地乱扔。
6、手术结束立即清理手术间,以最快捷的方式将污物清除。
六、提高护理人员法律意识。
1、学习《医疗事故处理条例》。
2、学习《医疗费物管理条例》。
3、学习《围手术期护理法律知识》。
4、学习《护士条例》。
5、学习《手术记录书等规则》,保证手术记录准确性,真实性。
七、加强无菌操作与消毒隔离管理。
1、人人掌握无菌技术与无菌操作原则。
(1)、刷手洗手。
(2)、穿戴正规手术服、口罩、帽子。
(3)、穿无菌手术衣,戴无菌口罩、手套及打无菌台。
2、严格执行手术室消毒隔离制度。
(1)、清洁分明严防交叉感染。
(2)、对接车一起每人每车清洁消毒。
(3)、工作人员熟悉消毒及配制。
(4)、加强特殊感染病人管理。
八、加强实习生、节教工作。
1、节教老师应明确自己的职责,选责任心强的主管护师,出科前进行理论操作考试,要求人人过关。
九、以量化考核力为目标使管理取得成绩。
1、护理表格合格率≥90%。
2、手术间监测合格率100%。
3、消毒物品贵重药品合格率100%。
4、抢救药品合格率100%.
5、手术室术前访视率>80%。
十、增收节支,严禁浪费。
全年手术例数,手术室在全体人员共同努力下,圆满完成每例手术,受到医院及专家一致好评,在新的一年里,戒骄戒躁,以生命质量第一,患者安全第一为目标,预祝三级医院评比取得可喜的成绩。