今年是推进新医改工作的关键一年,也是我院面对新的挑战、新的发展机遇的一年。一年来，在区卫生局正确领导和东城党委政府大力支持下，医院全体医务人员奋力拼搏，全面贯彻党的__大精神和“三个代表”重要思想，全面落实科学发展观，紧紧围绕“救死扶伤，一切以病人为中心”的服务理念。积极提高医疗服务质量，适应广大人民群众不断增长的医疗服务的需求，我院推进基础设施建设，强化医院管理，规范服务行为，提高医疗水平。全院职工团结一心，勤奋工作，业务收入稳中有升，年总收入为186万元，其中门诊收入41.5万元、住院收入144.6万元、收治门诊人次达1630人次、收治住院人次达978人次（新农合965人次）。下面，我着重从以下几个方面对我院的工作作以回顾和总结：
一、落实以人为本的科学发展观，全心全意为患者服务
我院坚持以病人为中心，创一流文明优质服务；以创先争优为动力，倡导竞争、敬业、进取精神；以人才培养为根本，努力提高全员素质；以开展优质服务活动为载体，全面提升医疗服务水平，积极构建和谐医患关系；以质量治理为核心，不断提高医疗质量；以安全治理为重点，切实保障医疗安全。
二、落实硬件建设，改善医院环境
发展是硬道理。发展的道理就是科学的道理，没有发展就是不科学。
医院紧紧围绕科学发展观的要求，把握发展规律，丰富发展内涵，创新发展观念，开拓发展思路。我院原有的门诊楼房，建于上世纪八十年代末，房屋建筑年久失修，陈旧拥挤，而且仪器设备也严重不足。另一方面，随着新型农村合作医疗工作的深入开展，原有的业务用房已远远不能适应我镇农民群众日益增长的医疗需求，特别是门诊医疗用房陈旧及拥挤，这成为当前制约我院发展的最大瓶颈。经过多次如实向上级汇报情况，在区卫生局领导及各方领导多方努力后，并陪同市级领导实地考察后决定把我院“门诊综合楼、传达室新建”做为20xx年本市“十大为民实事工程之一”，在项目建设过程中我院院委会一班人员努力克服了建设项目过程中遇到的各种困难，经常就建设中存在的问题进行讨论，努力使我院的建设布局更加科学合理。目前，现该工程正紧张有序的进行，预计明年4月竣工。今年完善了医疗检查设备的不足，引进了全自动生化仪、康复器材，等新门诊楼建成后，我院的硬件建设就前进了一大步。医院就上升到一个新的层次，达到一个新的规模。新门诊楼投入使用后，将彻底改善我院的院容院貌，我院将会成为设备齐全、功能完善，能满足农村群众医疗、预防、保健等公共卫生服务需求的高标准卫生院，将极大地促进我镇农村卫生事业的发展，促进我镇社会主义新农村的建设。
三、实施人才战略，加速人才培养。
根据我院的发展状况和需求，实施了“请进来，走出去”的人才战略。一方面“请进来”是指在区人事局及卫生局统一进行公开卫生技术人员招聘中，招进具有执业医师的人员，今年就招进2名有实力有执业医师证的技术人员充实我院。在进行公开招聘同时并聘请县级及以上的退
休老医师来我院工作，提高我院知名度并发挥老医师经验丰富的特长。“走出去”是指拟选派我院的年轻医师外出进修学习，并在学习人员的带领下，提升我院的整体业务水平。院方还鼓励职工继续教育，今年就有三名职工拿到了本科学历，提升了我院的整体学历水平。并多次组织业务骨干外出参加由卫生局等主办的专家讲座，为医护人员吸收新知识、新理论、掌握新技术、新方法创造良好的条件，提升了医务人员的整体水平。
同时，我院也在留住人才上下功夫。例如，我们积极改善医院环境和职工住房，今年争取了医院公转住房项目，文件已批复，估计明年6月份绝大大部分职工就可以搬进了宽敞明亮的新宿舍楼。
四、临床医疗业务工作
（一）、医疗工作
1、建立健全质控职能，加大督导检查力度。
2、完善质量控制体系，细化质量控制方案与质量考核标准，实行奖惩制度。
3、进一步加强医疗文书的规范化书写，努力提高医疗业务水平。(1)、组织各医务人员认真学习门诊病历、住院病历、处方、辅助检查申请单及报告单的规范化书写，不断增强质量意识，切实提高医疗文书质量。
(2)、及时督导住院医师按时完成各种医疗文书、门诊登记、传染病登记、肠道门诊登记、发热病人登记。
（3）、切实注重病历内涵质量的提高，认真要求住院医师注重病历
记录的逻辑性、病情诊断的科学性、疾病治疗的合理性、医患行为的真实性。
（4）、抓好住院病历的环节质量和终末质量控制，成立医院病案管理小组，搞好病案归档工作，积极开展优质病历评选活动。
（5）、截止20xx年12月1日今年我院共完成业务收入186万元，其中住院人数756人，门诊人数1630人，在全年工作中避免了重大医疗责任事故的发生。
（二）、护理工作
1、建立护理治理机构，加强护理队伍建设。护理部在分管院长的领导下独立开展全院的护理工作。
2、制定切实可行的护理工作计划，定期督导落实，不断提高护理质量，总结经验，对护理工作中出现的问题加以整改。
3、进一步规范各种护理文书，认真填写五种表格，根据具体疾病制定出合理的护理方案。
4、以多种形式加强护理人员的培训，包括到上级医院轮训学习，每季度开展业务学习和“三基”培训。
5、严格遵守护理操作规程，严惩护理差错，护理责任人应严格把关，勤检查，重督导，竭力避免因护理失误引起的医疗纠纷。
（三）、新型农村合作医疗、城乡医保等工作
1、加大宣传：积极宣传农村合作医疗、城乡医保政策。通过设置专栏定期对外公布全镇参合农民医疗费用补偿信息，让广大参合农民及时了解补偿情况，看到发生在身边的补偿实例，真正感受到新型农村合
作医疗政策、城乡医保政策带来的看得见、摸得着的实惠，体会到新型农村合作医疗政策的优越性，从而转变观念，积极、主动参加、支持新型农村合作医疗和城乡医保工作。这些对外宣传，为我院新型农村合作医疗工作的进一步开展创造了较好的外部环境。
2、强化管理，努力为参合农民提供优质服务。我院始终把为参合农民提供优质、高效的服务作为工作的重中之重。确定了专人负责新农合和城乡医保工作，积极组织操作人员参加新农合门诊统筹软件培训，全面有力的推进了我院新农合的顺利开展。
3、制定新农合管理制度，做好补偿工作。认真执行《住院管理规定》、《服务项目和药品管理规定》等，做到坚持合理收治病人，合理用药，病历、处方保存良好，为参合农民就医营造一个良好的医疗氛围，让广大参合群众真正得到优质、高效、便捷、价廉的医疗服务。
4、及时公布新农合补偿名单，做到公开、公正。
截止到目前今年我院住院共累计报补965人次，累计报补资金达99.4万元。12月1日开展门诊报销工作。
（四）、药品管理工作
1、严格执行《湖南省乡镇卫生院基本用药目录(试行)》，按规定使用目录药品，从6月20号起坚决执行了零利润销售政策。
2、药品采购参加全省集中采购，统一配送。
3、用于预防传染病的菌苗、疫苗等第二类疫苗由县级疾病预防控制中心统一供给。
4、建立并完善落实药品质量管理制度，按规定采购、保管和使用特殊药品。
5、加强医师处方权管理，建立并落实处方点评制度，对处方实施动态监测及超常预警，登记并通报不合理处方，对不合理用药及时予以干预，规范临床医生的用药行为。
6、合理应用抗菌药物，定期开展临床合理使用抗菌药物检查和分析，提出改进措施，防止无指征的治疗和预防用药，提高抗菌治疗水平。
7、严格掌握静脉输液的目的和适应症，减少不必要的静脉输液，降低药品不良反应发生的风险。
8、建立药品不良反应报告制度，及时发现报告药品不良反应或预防接种异常反应。
9、严格执行药品价格管理规定，增加药品价格的透明度，将药品名称、规格、计价单位、价格等进行公示，接受监督。
10、将合理用药尤其是合理使用抗菌药、合理应用静脉给药途径等行为作为我院绩效考核内容，定期进行检查考核。
五、基本公共卫生服务工作开展情况
20xx年，我院根据《望城区20xx年基本公共卫生服务项目实施方案》的要求，按照区卫生局统一部署，高度重视，精心组织，各项工作紧张有序向前推进，制定了本辖区基本公共卫生服务项目实施方案，成立了基本公共卫生服务项目领导小组，根据各自的分工，较好完成工作任务，并根据基本公共卫生服务的内容和要求制定了责任医生工作考核制度、奖罚制度，提高了责任医生的工作责任心、积极性，为我院今年取得的良好成绩打下了基础。首先是加强领导，健全组织完善管理机构，落实措施。其次是广泛宣传。充公利用各种途径，特别是当地乡医在本村的影响力，采用多种形式在全镇营造良好的宣传氛围，让广大群众和医务工作者充分认识实施十一项公共卫生服务项目的重大意义，确保让广大的百姓从中受益。三是学习培训；先后多次组织本院医生和乡村医生对健康教育、居民健康档案、高血压病例管理、中老年健康管理、0-36个月儿童健康管理、孕产妇健康管理、重性精神病例管理等相关服务内容进行了技术培训。四是加强督导检查，为了加强对落实十一项公共卫生服务的督查指导，院长亲自多次带队深入各村督查指导工作，确保公共卫生服务数量得到落实，服务质量得到保证。
（一）、计划免疫工作：
今年，我院主要采取集中接种方式，在开展免疫活动前都要召集各村乡村医生到乡卫生院进行业务培训，认真严格按照接种规范性操作，做到各村医生都能规范性操作，使我镇免疫工作取得了实效。
1、建卡建证工作：
截止20xx年12月15日，全镇常住儿童数412人，建卡人数412人，建证人数412人，建证率100%。计划免疫接种率达100%以上，使计划免疫逐步走上规范化、制度化。
2、免疫规范工作：
（1）、常规免疫接种情况：卡介苗应种68人次，实种68人次，接种率100%；脊髓灰质炎疫苗应种1362人次，实种1362人次，接种率100%；百白破三联疫苗应种482人次，实种482人次，接种率100%；麻疹疫苗应种128人次，实种128人次，接种率100%；麻风疫苗应种160人次，实种160人次，接种率100%；乙肝疫苗应种452人次，实种452次，接种率100%；乙脑疫苗应种377人次，实种377人次，接种率100%；流脑疫苗应种392人次，实种392人次，接种率100%。
（2）、计划免疫加强接种工作：
脊髓灰质炎疫苗应种335人次，实种286人次，接种率85%；麻疹应种89人次，实种89人次，接种率100%；A+C流脑疫苗应种132人次，实种132人次，接种率100%。
3、计划免疫的宣传工作：
我镇每月都在院的固定宣传栏上出墙报一期，各卫生所每二月换健康教育宣传栏，使群众对预防接种有了更进一步的认识。
（二）居民健康档案工作开展情况
1、基本概况：全镇常住人口建档情况，全镇共有人口18341人，总建档数为11327人。其中孕妇建档为32人，产妇建档为20人；孕产妇系统管理率为28%；0-36个月儿童建档为170人，儿童系统管理率为100%；65岁以上老人建档为1328人；高血压病人2758人，建档数为896人；糖尿病人381人，建档数为137人；重症精神病人157人，建档数为41人。
六、加强镇村卫生室管理
1、认真贯彻执行市局有关文件规定，提前布局乡村卫生服务一体化管理模式。
2、严格标准，科学规划，积极规范村卫生室建设。
3、要求各村村卫生所乡村医生履行职责，认真服务，在卫生院的指导下，认真负责传染病疫情和突发公共卫生事件的登记、报告；负责孕产妇保健系统管理，协助做好儿童保健系统管理；开展健康教育，向村民宣传卫生保健知识；参与农民健康档案的建立与更新，负责高血压、糖尿病、精神疾病等慢性非传染病的随访；协助做好儿童免疫规划疫防接种，老年人保健，结核病、艾滋病等传染病防治，指导村委会开展爱国卫生运动；积极宣传新农合政策。
4、要求村卫生室规范执业行为，切实加强医疗质量、防止差错事故发生，确保医疗安全。
七、存在问题：
1、公共卫生服务项目多、工作量大，但公共卫生人员偏少，医务人员又要下乡入户开展工作，劳动强度大，给工作顺利进展增加了难度。
2、由于实行基本药物制度后，卫生院药品没有利润，且财政局下发经费是以所在管辖区内人数来定，由于本镇人口数少，经费相应也少，一定程度上阻碍的卫生院的发展。
总之，在上级主管部门正确领导下和全院职工的共同努力下，工作开展顺利，各项工作成绩显著，杜绝了突发性公共卫生事件的发生，按时完成了上级卫生行政部门及镇党委政府交办的各项工作任务，并取得可观的成绩，但是工作中也存在一些不足，在今后的工作中，我院将更加努力，力争把各项工作做得更好，更扎实。
20xx年工作打算：
一、扎实做好项目建设工作。
医院派专人对项目（门诊楼、公转房）审批、建设情况进行追踪，按要求做好项目的各项工作，保证如期完工投入使用，从而进一步提高医院的硬件建设，极大的满足人民群众的基本医疗需求。
二、继续深入扎实抓好医、药、护、技的质量。
医、药、护、技的质量和服务水平持续提高是立院之根，是社会发展和人民群众不断增长的医疗保健需求的必然要求，同时也是各级卫生行政主管部门对医院的一项长期要求。经过这一年的贯彻执行虽然有了一定的提高，今年将着力贯彻执行尚未建立的长效机制，确保医院健康、稳步规范发展。
三、继续扎实推进医院环境卫生综合整治，全力营造患者满意的就医环境。
四、继续推进干部队伍作风建设，打造运转灵活、务实高效的领导团队。
五、精心组织、全面完成公共卫生服务各项工作。
六、进一步提高认识、强化措施、确保新农合、医保规范运行。
七、继续强化制度的执行，保证各项工作圆满完成。
八、扎实推进文明单位创建和精神文明建设。
20xx年6月6日是第XX个全国“爱眼日”，根据《阜阳市20xx年全国“爱眼日”》文件要求，结合党史教育，积极践行“我为群众办实事”实践活动要求，进一步增强爱眼护眼意识，大力宣传关注全年龄段全生命期眼健康的重要意义。重点关注儿童青少年和老年人两个群体，全方位科普近视、白内障、眼底病等防治（控）知识，提高眼健康知晓度。王堰镇卫生院结合实际情况，开展全国“爱眼日”宣传活动。
全国爱眼日宣传活动中，张家胜副院长对王堰镇中心学校的师生进行相关知识的宣传：
生活中不良的行为对眼睛健康的影响极大，学习护眼小常识，让我们一起从点滴做起，保护视力、健康用眼。
1.预防外伤和疾病，在日常生活中，除了一些机械性外伤外，其他诸如化学物质、特殊光线（如紫外线、红外线、X射线、高温和寒冷等），都可能使眼睛受到损害，许多眼病是直接或间接传染的，如沙眼、急性结膜炎等，一些全身性疾病或多或少都可以影响到眼睛，如血液病、肾病、高血压、内分泌病等。
2.注意营养，饮食不均衡就容易引起眼病，如缺乏维生素A可以引发夜盲症和干眼症，缺乏维生素B可以引发球后视神经炎，所以要注意营养均衡，不要偏食偏嗜，养成良好的饮食习惯
3.情绪愉快。人的情绪状况和眼睛健康密切相关，精神紧张情绪经常不好，就容易引起眼病人的精神受到刺激，情绪突然升高能引发青光眼，甚至失明。
4.控制用眼时间，长时间学习或对着电脑工作、盯着屏幕。容易出现眼睛干涩、流泪、疼痛、红肿等状况，造成视力的下降，每隔45-60分钟休息一会儿，可以闭目养神，也可以远眺，缓解眼睛疲劳。
5.注意用眼的姿势，操作电脑时要端正而坐，桌椅板凳不要过高或过低，以免影响人的姿势，不要长时间躺着玩手机，尤其是侧躺着玩手机容易导致一侧的睫状肌长时间压迫，很容易导致眼睛供血不足，产生压迫感和疼痛感，长久下去会导致视力受损。
6.多做户外运动。经常远眺放松眼肌，防止近视，向大自然多接触青山绿野，有益于眼睛的健康。
7.定期检查视力反应眼睛的主要功能，通过检查，能够及时了解眼睛的健康状况，特别是脑力劳动者、费眼力的职业以及青少年学生，更应该定期检查视力和眼睛。
8.正确使用滴眼液，滴眼液种类繁多，作用也各不相同，很多人不加区别使用后往往会适得其反，而伤害到眼睛，所以眼睛不舒服的时候，最好能咨询医生，对症用药，切勿盲目使用滴眼液。
在新冠疫苗接种点，对接种人群进行爱眼护眼相关知识的宣传：各种不良的用眼习惯，学习紧张，工作夜以继日，长时间看电视、操作电脑等，过度用眼得不到充分休息，久而久之导致视力下降，眼睛疲劳过度所致。引起视力疲劳的主要原因：
1、眼部因素：
(1)调节异常，因过度使用调节力而易发生视疲劳。
(2)眼肌的平衡失常，隐斜注视物体时可引起视疲劳。
(3)瞳孔大小异常，瞳孔过大过小，双眼瞳孔大小不等引起视疲劳。
2、全身因素：全身引起疲劳，眼耐受力降低加上眼部因素的影响更易发生视力疲劳。
3、环境因素：眼卫生、照明度不合理，长时间注视不动等均可引起视力疲劳。
4、营养不足，饮食补充不足，视力功能营养不良也可引起视力疲劳。
爱眼预防
1、加强锻炼，增强体质，坚持户外活动，增强健康水平。
2、经常参加文体活动，消除疲劳，保持精神愉快开朗、乐观。
3、注意眼部卫生，纠正不良用眼习惯，姿势要端正，保持适宜距离(1尺)，持续用眼1小时后应稍休息调整眼的紧张度，看远处调节视力。
4、定期检查视力发现视力下降应及时检查原因，及时治疗，需配眼镜应及时去验光，配合适眼镜矫正视力。
5、坚持做眼操，保证充足睡眠时间。
6、改善营养饮食，增加含维生素a、d钙铬的'食膳。忌烟酒等不良习惯。
饮食上补充足够视觉机能保健营养素可减少眼疾的发病：
(1)食用含钙食品，如虾皮、海带、黄豆、蛋黄等。
(2)钙的吸收离不开维生素d，如鱼肝油、奶油等，少年儿童每日喝一杯牛奶，吃一个鸡蛋或豆腐脑。
(3)含铬较多食品，如粗面粉、油、葡萄糖等。
(4)含维生素a食品，如肝脏、黄油、蛋黄、牛奶，黄绿菜，如菠菜、油菜、南瓜、葫萝卜、红黄水果，如杏、柿子、红心菜。
眼保健操：
指甲要剪短，双手要洗净，两眼轻闭，思想要集中。不要太用力，要找准，产生酸胀感，手法要柔松，每次练两次，眼睛保轻松。
(1)双目闭合；
(2)揉睛明穴；
(3)揉太阳穴；
(4)揉四白穴；
(5)揉风池穴。
通过此次宣传活动，希望学校和家长能够做好中小学生手机、作业、睡眠、读物、体质等管理，积极引导中小学生注重保护视力，促进身心健康发展。向家长宣传保护视力、预防近视知识，督促家长为孩子提供良好的居家视觉环境，开展亲子体育健身系列活动，控制孩子在家使用电子产品时长、监督并随时纠正不良读写姿势，保障睡眠时间，带动和帮助孩子养成良好用眼习惯。同时，讲授传播符合群众需求的眼健康知识，切实提升群众眼病防治意识，培养正确就医理念。
一年来在各级政府及上级主管部门的正确领导下，在镇党委政府的重视支持下，全院职工共同协作、奋力拼搏圆满完成了各项工作任务，现总结如下：
一、严格执行医改政策，加强一体化管理，完善基药配送制度。
20xx年4月1日起我院配备的所有药品均实行零差率销售，13家集体村卫生室于20xx年6月24日起全部实施了国家基本药物制度，实行零差价销售。并配备专人对全镇村卫生室药品统一采购，统一配送、统一价格，统一结算、统一考核管理，做到所购药品及时公示。实行"零差价"后，卫生院和村卫生室杜绝了以药养医和大处方，门诊次均药费下降。确保了全镇药品价格统一和用药安全。
卫生院每月组织一次乡村医生培训，提高乡村医生服务能力和水平。每季度组织专人，对全镇村级卫生工作进行督导，督导重点是药品零差价政策执行及落实情况，合作医疗工作、乡村卫生服务一体化工作、基本公共卫生服务工作开展情况。针对督导中发现的问题和不足，及时给予现场指导。通过督导工作，提高了村级卫生人员工作能力，增强了村级卫生服务水平。
二、顺利完成本年度公共卫生工作任务
（一）健康教育
1-9月份制作宣传栏9期，举办4期健康咨询活动、9期健康知识讲座，播放了高血压、糖尿病防治、老年人合理用药等音像资料，发放多种宣传资料每种20__余份。
通过以上多种形式的健康知识讲座，老百姓的健康意识有所提高，对生活习惯、防病意识得到了提升。
（二）健康档案工作
20xx年1-9月份辖区居民总数20889人，累计建立健康档案20238人，电子录入20386人，建档率97.6%。其中65岁以上老年人1969人、糖尿病150例、高血压810例、重症精神病19例按要求管理。4月份开始积极为全镇65岁以上老年人进行健康体检，体检项目包括：生命体征、体格检查、B超、血糖等。截至目前，共体检400余人。
（三）妇幼保健
1、1-9月份出生数共计*人。
2、产妇总数为*人；其中建卡人数为*人，建卡率达℅；产前检查人数为*人，检查率达℅；
3、产后访视数为*人，访视率达℅；产妇系统管理数为人，管理率达℅；住院分娩数为*人，分娩率达℅；无剖宫产孕妇，全年无高危孕产妇及孕产妇死亡案例，无其它孕产妇内科合并症；无新生儿破伤风发病数。
4、7岁以下儿童保健工作情况∶
①新生儿访视数*人。
②儿童数∶7岁以下为*人；5岁以下为*人；3岁以下为*人。
③3岁以下儿童死亡*例，新生儿死亡*例。
④妇女病普查情况：应查人数*人，实查人数*人，检查率*.%,查出妇女病人数*人，患病率.*%。
（四）预防接种工作
1、1-9月份我院儿童计划免疫的冷链运转工作运转9次，并按时认真上报各类报表，加强冷链管理和儿童预防接种信息化管理，明确专人负责，严格按照相关要求完成工作。
2、为辖区0-6岁儿童免费接种一类疫苗并建卡、建册，接种率达%，做到了儿童基础免疫接种率达100%，扩免疫苗接种率达90%以上，卡证符合率100%，新生儿乙肝疫苗接种率达100%。
3、今年4月份为690名学生进行了麻腮风疫苗的`免费紧急接种工作，并陆续完成了乙肝疫苗补种、入学入托查漏补种工作及脊灰、乙脑疫苗的强化工作。
（五）传染病防治和处理工作
1、1-9月份发现、登记并报告传染病例，其中：流行性腮腺炎*例；水痘*例
2、对全镇结核病人做到每月随访，登记造册，指导督促他们按时按量服药，监测他们服药后的不良反应。
3、在艾滋病防治方面：我院采用孕妇孕检的方式，为每个孕产妇进行艾滋病检测，共检测115人。
4、积极配合做好包虫病防治工作（1000余人次），并按要求认真做好各项调查及登记、上报等工作。
（六）慢病管理工作
1、认真执行35岁以上就诊人群首诊测血压制度，截至目前共测量2147人次。
2、对810名高血压、150名糖尿病患者进行了健康体检和随访服务。开展了相关知识咨询、生活习惯、运动、用药、心里等健康指导工作。
（七）重性精神病管理工作
对辖区内19名重性精神病患者定期随访，进行康复和治疗指导。
（八）残疾人康复工作
卫生院重点服务的残疾人有383人，其中：肢体残疾226人、听力和语言以及视力残疾101人、儿童智力残疾12人、成年智力残疾人数28人，重症精神病人16人。成立残疾人康复室，制定康复职责，并配置了近17种康复训练器材和康复读物。在建立健全残疾人康复档案的基础上，根据每个残疾人的康复需要制定了具有针对性的康复计划，制作并发放了"残疾人连心服务卡"，定期或不定期的开展康复指导训练、送医送药上门和家庭回访等服务，程度地方便了残疾人康复训练。
三、新型农村合作医疗工作稳步开展
我院组织全镇医务人员培训学习，使全体医务人员熟悉并掌握新农合政策。进一步加大宣传力度，使新农合政策家喻户晓。定期对外公布全镇参合农民医疗费用补偿信息和合作医疗基金运行情况。今年9月份开始，我院住院病人实行现场直报，让广大参合农民真正体会到新型农村合作医疗政策的优越性，从而转变观念，积极、主动参加、支持新型农村合作医疗。
全镇总人口为*人，20xx年参合农民*人，参合率达％。今年1-9月份共报销273人次，报销医疗费用138138.18元，其中分娩病人30人，报销费用6000元；转诊病人72人次，报销医疗费用420880.71元。为城市合作医疗报销5人，报销医疗费用15209.83元；大额补助14人次，补助金额100756.2；特殊门诊报销2人，报销费用为3327.86元。每月对当月就医报销费用及医疗总费用、姓名、性别、地址、户主进行公示，以方便患者查询。
门诊补偿
镇内门诊19730人次，总费用56.06万元，补偿费用48万元，其中一般诊疗费8.08万元。其中卫生院3083人次，总费用8.38万元，补偿费用5.94万元，其中一般诊疗费1.99万元。
四、狠抓医疗质量与医疗安全，提高服务质量和服务水平，不断推动医院医疗业务工作的发展
（一）加强医务人员素质培养，规范执业行为。加强了医务人员医学理论知识及个人综合素质的培训，举办了多种形式的培训，使医务人员业务水平不断提高。
（二）建立了医疗事故防范机制，增强了医疗安全责任感。坚持查房制度，不断加强了对《医疗事故处理条例》及相关配套文件的学习，提高了医务人员的责任意识，确保了医疗安全。
（三）强化医疗质量意识，提升综合服务能力。始终把提高医疗服务质量作为医院工作的主线，建立健全了各项医疗管理制度，开展了定期与不定期的医疗服务质量考评活动。
（四）加强门、急诊工作，提高应急救治能力。门、急诊工作运行有序，急救设施齐备，各专业值班人员坚守工作岗位，处理及时、操作熟练，确保了工作的正常运行。
（五）加强药品管理，保证用药安全有效。加强对精神药品的管理。狠抓临床合理用药，安全用药，完善《临床药师查房制度》、《药物不良反应监测报告制度》、《医师合理用药评价通报及执行制度》等规章制度。坚持做到合理使用抗生素，保证患者用药安全。
（六）为方便患者看病，切实解决患者就医的各种不便现象，卫生院改进和简化了就医流程，为病人提供更优质，更快捷的服务。
20xx年在全体职工的共同努力下，全院无医疗安全事故发生。今年1-9月份全院完成门诊治疗*人次，住院治疗*人次，其中住院分娩人数为*人次，观察病人*人次，治愈、好转率为100％，死亡率为0；平均每一患者住院日为6天；出入院诊断符合率>90%，床位使用率45％，单病种治愈好转率达到卫生部颁布的病种质量控制标准。业务总收入.*万元，其中公共卫生药品收入.*万元，医疗收入.*万元。
五、党建工作
1、加强行风效能工作力度，着力解决干部职工队伍中存在的"庸懒散软"等问题。通过此项工作的开展，强化了干部职工能力岗位意识、危机意识、责任意识、服务意识，极大提高了服务效率、质量。
2.开展"道德讲堂"活动。从5月份开始，卫生院每周一次开展"道德讲堂"活动。活动小组从身边小事做起，从美化、亮化医院环境做起。通过开展"道德讲堂"活动，让全院职工牢固树立全心全意为人民服务的崇高思想，从而引领广大医务人员更好地为病人服务，为群众健康服务。
3、深入开展法律法规、纪律政策教育，不断增强医务人员遵纪守法、依法行医、廉洁诚信的服务意识和法制观念，自觉抵制不正之风。进一步转变工作作风，营造医院良好发展氛围，更好地为人民群众健康服务。
六、存在的问题和不足
（一）由于借调人员过多，而现有医务人员力量得不到补充，医疗技术力量薄弱，人员结构不合理，不能满足临床需要。
（二）个别服务形象不佳，生、冷、不合作等诸多问题不同程度地存在。
（三）护理管理力度不够，"三基"的训练和考核开展不力。
（四）由于业务收入少，债务沉重，而财拨资金极为有限，导致运转资金十分困难，职工生活十分艰难。
七、下一步工作打算
（一）加强人才队伍建设，加强业务学习和培训，合理利用现有资源，增强服务能力和服务水平。
（二）进一步加强新农合政策学习和宣传，严格执行新农合政策。
（三）加强公共卫生工作，打造公共卫生工作亮点，落实相关工作任务。
201_年是深化医改的关键之年。为进一步全面贯彻落实医疗卫生体制改革工作，巩固改革成果，全面推进公共卫生管理工作，使各项工作再上一个新的台阶，推进卫生事业又好又快地发展，结合我院实际，制定本工作计划：
一、指导思想
深入贯彻落实科学发展观，按照构建社会主义和谐社会的要求。
(一)严格格执行新医改政策，落实药品零差率销售政策。
积极学习新医改政策，努力转变思想观念，强化卫生院公益性，落实药品零差率销售政策，并试行绩效工资改革。成立院长为组长的卫生院医改领导小组，按照卫生局的部署安排，扎实、稳妥搞好改革。
(二)加强医疗质量管理，保障医疗安全。
以《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》为重点，加强对院长和医务人员的法制教育，增强医疗安全责任意识。健全医疗、护理、功能检查、放射、化验等各个科室、各个诊疗环节的质量管理制度，制定切实可行的质量目标，实现诊疗工作的规范化。坚持安全第一、质量优先的原则，严格落实各项操作规程，杜绝医疗责任事故。加强基本理论、基本知识、基本技能训练，不断提高医疗质量，保障医疗安全。加强监督，定期开展医疗质量检查，依法依纪落实奖惩。不断改善医疗管理，严格控制医疗费用，促进合理检查、合理用药、合理治疗，切实减轻患者就医负担。
(三)加大公共卫生管理力度，夯实基础，责任到人
1、居民健康档案的建立工作：201_年建档的总体要求是求质量，求效果，高质量完成每一份居民健康档案。
(1)对已经建立的居民健康当进行一次认真细致的回头看，查漏补缺，健康评价必须正确规范，特别是体格检查与实验室检查结果要相符。
(2)65岁以上老年人，去年未完成建档的，今年必须完成;今年达到65岁的老年人，继续体检建档。
(3)正常门诊病人建立健康档案。
(4)门诊发现的慢性病人，优先建立健康档案。
(5)慢性病人的随访工作由包村人员和村医完成。
(6)在核定档案准确无误的情况下，再建立电子档案。
(7)包村人员对本村人员的档案进行认真细致的核查，去年有个别65岁以上老人的档案，没有体检，包村人员把没有体检的人员挑出来，待体检后在进行电子档案录入。
(8)0-3岁儿童的档案，今年必须修改完善，接种卡、纸质档案、电子档案必须相符。名字不符的，最起码家长姓名应该相符。
(9)结核病人、重症精神病人、高血压、糖尿病人的电子健康档案必须优先录入。
(10)完善孕产妇的健康档案。
2、健康教育宣传工作：主要包括村设置健康宣传栏，定期更新内容，户户获得健康教育资料，开展新型农村合作医疗宣传与疾病预防、卫生保健知识的宣传;指导学校开设健康教育课;开展育龄妇女和学生的身心健康咨询与教育等。按照要求，每月在每一个村进行二次巡回健康宣传工作。健康宣形式包括散发健康宣教资料、健康咨询以及免费义诊等。
3、重点抓好免疫规划工作。坚持抓好基础免疫和冷链运转，认真做好国家扩大免疫规划工作，特别是要抓好麻疹等免疫规划相关疾病防控和监测工作。加强儿童预防接种信息化管理。完成疫苗免疫接种任务，使我乡单苗接种率达到100%。
随着社会与经济的快速发展，卫生事业改革不断深入，医疗体制改革正在全面推进，医疗保险也在不断地发展和完善，医疗服务体系，保障体系及药品供应体系都面临巨大变革。医疗费用不仅关系到人民群众的切身利益，对于医院的生存和发展也同样具有重要意义，合理控制医疗费用，是医院生存和发展的重要环节。
只有始终把群众利益作为医院一切工作的出发点和落脚点，以病人为中心，努力为人民群众提供满意的医疗卫生服务，医院才能得到更好的发展。医生不顾实际病情需要盲目开大处方，大检查显然是丧失了医生基本的职业道德，对于这种现象，卫生行政管理部门是坚决制止的，医院领导也应采取多种有力措施来制止这种现象。20xx年，药剂科在院领导的正确领导以及其他各有关科室的协助配合下，以较高的工作热情和认真负责的态度，顺利完成了全年药剂工作，现将一年来的工作总结如下：
一、工作完成情况
1、截止x月底，全院共采购药品xx元，比去年同期增加%。全年药库共发生药品xx元，比去年同期增加%。在计划药品时做到心中有数，尽量做到既不缺药而又少出现积压过期，从而减少医院损失；在验收药品时，认真核对药品名称，规格含量、生产厂家、数量、产品批号、有效期以及药品包装有无破损，并按规定贮存养护和摆放；在采购过程中，严格按药品采购计划，认真核对，并由院领导先审批同意采购，然后分批传真计划，货比三家，最后选择一家质量可靠，价格便宜的供应商报财务科审核购进。全年过期和报损药品xx元，比去年同期减少%。
2、一年来，门诊药房调配处方x万多张，由于大家态度好，工作认真，全年调配的处方，没有出现医疗事故。全年门诊药房共发出药品xx元，比去年同期增加%，中心药房共发出药品xx元，比去年同期增加%。无人为的药品霉烂，变质，过期积压等现象。精神品、麻醉品管理完善，麻醉品严格按照国家有关规定认真管理，发药回收空安瓿并登记，精神品实行交接班清点管理并登记制度。
一年来，麻醉、精神品没有因管理不善而发生流弊现象。且药剂科盘点均未发现短少现象。
3、在工作中，科室同志团结协作，爱岗敬业，发药时认真耐心的交待病人如何使用，使病人感受到满意。发现药少及时写领药计划补充药品，严格交接班，加强处方核对，很少出现差错，药品出入库使用微机管理并打印单据。药剂科每月将近效期药品和积压药品统计，打印并通知到各临床科室。
4、工作之余，科室同志加强药品管理，专业知识及医院规章制度的'学习，端正服务态度，树立主人翁意识，爱岗敬业精神，一年来没有出现违法乱纪行为，同时积极报考技术资格考试，现已有3人报名参加药师考试，力争使药剂科成为一个高层次、专业化的药剂队伍。
二、存在的问题
1、缺乏管理经验，工作中存在一些不足，如：药品积压、过期现象。
2、临床科室与药剂科的沟通，协调和配合不是很好。
3、临床医生本着为科室创收而在同类药品中多开贵重药品、新特药和代销药品，从而使积压药品和近效期药品产生过期。
三、20xx年工作计划
1、进一步加强药品管理，坚持处方核对，贵重药品、精神品、麻醉品交接班清点管理，登记制度，加强药品购进、验收、出入库管理。
2、加强供应商资质审查和限制新药的购进。
3、加强药剂科人员的管理，加强与临床科室的沟通、协调和配合，并且尽量减少药品积压过多。
首先乡镇卫生院院长要有一定的医院管理水平和管理能力，对卫生院的全部医疗活动进行有计划、有组织的协调、控制和运作，使诊疗的各个环节相互衔接，密切配合，使卫生院的人、财、物等各种因素合理安排、充分利用、高质高效地完成诊疗疾病的任务，解决本乡群众的常见病、多发病的问题，促使卫生院的社会效益和经济效益稳步提高。
其次，乡镇卫生院院长要有公共卫生管理能力，他能够面向本乡群众、综合运用法律、行政、预防医学技术、宣传教育手段，动员全乡群众共同参与消除与控制各类传染病及其相关因素，提高本乡居民的健康水平。
另外，乡镇卫生院院长要能够很好地协调好卫生院与卫生局、乡政府、疾控中心、妇幼保健所的关系，协调好院内各科室之间、职工之间的关系，搞好与兄弟单位之间的横向联系，取长补短、资源共享，其中尤其要注重高层次的协调，以赢得领导们对卫生院工作的支持，来促使本乡卫生事业的良性发展。
二、专业过硬，熟知政策
乡镇卫生院是为当地居民提供基本医疗和预防保健的基层医疗机构，越是基层的领导越是要技术含量高，作为院长，你必需具备预防医学或临床医学方面的精湛技术能力，你的技术在职工中有威信，便于卫生院的相关管理，你的技术在群众中有威望，更有利于以名医打造名院来促进卫生院的发展。另外，作为院长，你必需熟悉地掌握国家关于农村卫生的相关政策和法规，敏锐地领悟新出台的农村卫生政策，结合本乡实际情况，融会贯通，才能制订出能很好地促使本乡卫生事业发展的。
三、解决实际问题的工作能力
农村卫生工作中出现的困难和矛盾相当多，作为院长，要善于抓住主要矛盾，要有全局意识，要从本乡卫生事业发展是大局，本乡经济建设是大局，本乡人民的健康是大局来考虑问题，安排工作要从这些大局出发，服务服从于这些大局，你的工作才不会因小失大。作为院长，作为我，如何解决这一问题是我工作的重中之重，急中之急，只要我解决好了这一问题，使亏损严重、濒于倒闭的卫生院重新走入正轨，焕发生机，门诊收入稳步上升，防预、妇幼、公共卫生管理各项工作全面到位，相信一定能得到领导的认可，更能够得到全乡群众的好评。当然，作为院长，不但需要处理好重要的工作和问题，日常工作中的小事处理得好不好，同样是你能力的体现。作为乡镇卫生院院长，必需先得讲原则、讲政治，比如在计划免疫工作和突发性公共卫生事件的处理上，同时又得讲感情，比如生活小事的处理，就得要会灵活处理，因为乡镇卫生院所面临的各种事项错综复杂，作为院长，你不能够灵活处理，肯定是行不通的。
四、遵纪守法、品行廉洁
乡镇卫生院院长虽说不是个官，也不是公务员，但他手中毕竟有一定的权力，亦有一定资金在他手中掌管使用，加上如今社会上托人情、找关系的不少，所以院长一定要经得起人情关、权利关、金钱关、荣辱关的考验，要抗得住诱惑，遵纪守法、秉公尽责、品行廉洁、艰苦奋斗，为了本乡卫生事业的发展不计较个人的得失。
五、讲求实效，创造业绩
实践是检验真理的唯一标准。院长的文凭再高，能力再强，方法再好，如果没有在现实工作中创造出良好的业绩，就是“纸上谈兵”，经不起实践的检验。作为乡镇卫生院院长，在当前形势下，要抓住以下几个工作重点，创造出良好的业绩。
1、全面推行乡村卫生服务管理一体化
目前，乡村医生执业不规范，技术水平低，无菌操作不严，假劣药品多，而乡镇无人管，区县管不到位，卫生方针政策难落实，只有将乡村两级卫生机构集合起来，通过乡村卫生一体化管理，来完善乡村卫生服务体系，实行规范性的管理和运作才能促使本乡卫生事业持久有序地发展。
2、高度重视农村卫生队伍的培养
目前，因为乡镇卫生院的条件差，待遇低，导致高水平的人才不愿来，来了也留不住。作为院长要主动积极参加培训，提高业务水平、管理能力和综合素质，才能对职工的继续教育和业务培训起到带头作用，同时要将卫生队伍培训工作制度化，制订年度计划、长远规划和奖惩制度，才能促使农村卫生队伍的素质不断提高，保障农村卫生业的可持续性发展。
3、切实抓好农村公共卫生服务与管理
公共卫生是农村卫生工作的重点，是中共中央、国务院明确提出的，是受区县卫生行政部门委托的管理职能，作为乡镇卫生医院院长，一定要亲自抓，并落实到位，来确保卫生的社会效益和全乡居民的安居环境。
4、花大力气提高基本医疗质量和水平
随着农村生活水平的不断提高，居民对健康的重视，对医疗环境的要求也越来越高，作为乡镇卫生院院长，要紧跟时代的步代，大力改造卫生院的硬件设施建改，抓好软件人才配套建设，规范诊疗服务，
全面提升卫生院的医疗服务水准，来适应广大群众不断提高的健康需求。
5、为新型农村合作医疗提供良好服务
目前，全国开展了新型农村合作医疗试点，有效地缓解了农民看病难、看病贵的问题，同时也为我们乡镇卫生院的建设和发展提供了新的机遇和挑战，我们要响应国家政策，为新型农村合作医疗的开展提供良好的服务。
总之，乡镇卫生院条件艰苦，设备简陋。医务人员水平不高，人心不稳，作为乡镇卫生院院长所面临的压力很大，困难很多，但我们一定要坚信党的领导，积极学习，严格管理，树立信心，开拓创新，争取政策的扶植，争取各级领导的支持帮助，就一定能开创我们农村卫生工作的新局面。
一、进一步加强农村三级卫生网络建设
一是市立医院以等级医院复评为契机，加强龙头医院管理。继续开展医院管理年活动，市立医院依照《福建省二级综合医院评审实施方案》，结合创建“平安单位”和“平安医院”活动，统筹安排好“二甲”等级医院复评的各项工作。加大医疗质量管理和完善医疗安全的各项制度;严格医院感染控制管理;加强药事质量管理，规范用药行为，合理用药，合理收费;进一步改善服务态度，提升医疗服务质量。改善就医环境，投入150多万元，完成综合病房大楼3-7层面积5000㎡的装饰装修、输血科改造及中心供氧、中心吸引终端改造工程。12月初，市立医院接受了二级甲等医院的复评。
二是突出乡镇卫生院的骨干地位。首先是加强卫生院医疗质量管理，提升服务质量。重点抓好人员准入、病案、院感管理、产科质量工作，强化各项制度和各种规范操作的落实。并积极探索卫生院公益性管理。重点是强化卫生院农村公共卫生管理职能，在加强计划免疫、预防保健工作，确保农村公共卫生的同时，认真抓好基本医疗责任落到实处。其次，加快卫生院改造提升建设步伐。水吉中心卫生院扩建门诊楼，XX年12月动工，建筑面积1600平方米，总投入160万元，年底投入使用。书坊卫生院改造门诊综合楼，占地260平方米，建筑面积1121平方米，计划投入110万元，项目进入内装修。小湖卫生院门诊综合楼的改造正在紧张施工中，年底前将完成项目改造。今年追加的漳墩、崇雒卫生院项目已进行公开招标，年底争取动工。第三，改善农村卫生人员待遇及提高人员素质。我局通过积极争取，XX年，农村卫生经费按XX年底正式在职人员工资总额和社保所需经费(即在职人员工资总额25%)拨给，经费上有了较大增长;年底还将增加卫生人员的补贴，提高农村卫生人员的待遇。同时，加大农村卫技人员的培训，今年参加规范化培训的农村卫技人员有213人次。由于我市农村卫生工作成绩显著，7月23日-24日，南平市乡镇卫生院改革与管理经验交流会在建阳市隆重召开， 10个县(市、区)卫生局局长、乡镇卫生院院长等140人参加了会议。与会代表们分三路分别参观了麻沙和莒口、水吉和小湖、将口和徐市6个乡镇卫生院。
三是进一步加强医疗纠纷的防范工作。市政府成立了医疗纠纷引发突发事件应急协调领导小组，并印发了《建阳市医疗纠纷引发突发性事件的应急预案》。今年共发生医疗纠纷5起，其中申请医疗事故鉴定2起(1例鉴定为非医疗事故，1例患方暂时放弃鉴定)，已协商解决2起，合计补偿患者7.5万元，均比XX年有所下降。
四是加强卫生所管理。结合医疗机构专项整治工作，对村卫生所情况进行较为全面的整顿，对存在问题下发整改通知，限期整改。督促指导乡镇卫生院对开展从事公共卫生工作乡村医生的考核工作，并进一步规范享受津贴人员的考核和津贴发放工作，建立了完整的人员档案。凡享受津贴人员变动均需经村、卫生院、医政科、局分管领导同意，然后报局计财科审核。截止12月中旬，我市发放公共卫生津贴364人次，津贴标准提高为100元/人/月。继续加强乡村医生培训，8-10月，对全市362名乡村医生进行第四次规范轮训。
五是加强卫生支农及对口帮扶工作。今年，省协和医院下派医生18人次，帮扶卫生院9所。下派医生开展门诊诊疗9760人次，手术26台，组织学术讲座45次，组织义诊4次。由于下派医生专业性强，乡镇卫生院医疗设备简陋，存在有的下派医生无法发挥他们的专业特长。市立医院、妇幼保健院、中医院、防疫站今年帮扶10所卫生院，共有25人下派，其中8人晋升前下乡帮扶。市立医院接受进修人数20人，防疫站资金帮扶卫生院0.6万元，四家医疗机构设备帮扶价值10.571万元。
六是稳步推进新型农村合作医疗。严格执行大病统筹政策和规范基金、财务管理，并加强定点医疗机构的管理，对新农合各定点医疗机构进行2次督查，对市定点医疗机构新农合住院病人次均补偿费用控制线进行了调整，为减轻参合农民患者的经济负担，进一步提高我市新农合筹集基金使用率，分别于9月、12月进行了2次补偿及追溯补偿工作，补偿总金额为21.6万元。我市第二轮新型农村合作医疗全市参合人员22.90万人，参合率98.2%，覆盖面扩大，较上轮提高13个百分点。XX年1月1日至XX年12月15日止，全市共有17683人次，住院得到补偿，住院总费用4007.50万元，总补偿金额1195.18万元，占住院总费用的29.82%。人均住院补偿金额675.89元，其中在市本级定点医疗机构住院补偿占总补偿人数的37.09%，乡镇定点医疗机构补偿人数占57.77%。预计至12月31日止我市新农合筹集基金使用率将达到85%，使有限的资金发挥最大的效益。
二、积极开展社区卫生工作
卫生局对潭城(街道)社区服务中心一年两次按城市社区公共卫生服务项目的年度考核已完成，上半年考核分为660.5，下半年考核分为680分。中心为辖区居民提供每年一次血糖、血脂检查，实行半价收费，对糖尿病、高血压药品实行零利润出售。10月，南平市卫生局对社区卫生服务中心公共卫生项目进行年度考评。积极探索农村社区卫生服务工作，推动农村卫生体制向社区模式的发展，让农民群众得到更好的公共卫生服务。确定将口、崇雒、书坊为农村社区卫生服务试点，并列入年终卫生工作绩效考评。目前，各单位已进入入户调查，建立健康档案。
三、提高疾病防控和突发公共卫生事件应急处置能力
一是抓好基础免疫工作。加强计免工作的监督检查指导，促进基础免疫工作。为适应国家扩大免疫规划，今年完成了6所乡镇卫生院预防接种门诊规范化门诊的扩建工作; 9月底，全市14个免疫接种门诊全部完成了国家儿童预防接种信息管理系统的建设，对各预防接种单位和人员资质进行了复核。同时，中医院预防接种门诊通过南平市验收。XX年全市新生儿建卡3735人，建卡率100%。国家扩大免疫疫苗接种率分别为：乙肝疫苗接种率99.8%、及时率98.9%;卡介苗接种率100%;小麻糖丸接种率99.8%;百白破接种率98.9%;麻疹接种率98.9%;乙脑疫苗接种率97.8%;流脑疫苗接种率97.8%;认真落实计免惠民政策，XX年9月1日起，我市实行第一类疫苗免费接种和停止收取计划免疫保偿费。
二是加强传染病防治。进一步完善传染病报告网络化建设，为全市7个卫生院配置7台疫情专报电脑和打印机，规范了医疗机构传染病疫情信息报告管理工作制度;XX年全市无甲类传染病发生，共报告乙类、丙类传染病15种，计811例，死亡0例，报告发病率为240.5/10万，比去年同期下降3.11%。计免针对传染病发病率为0.3/10万，传染病总漏报率为2%，报告及时率为96.09%。结核病防治工作，发现新涂阳病人123例，100%完成全年任务。
三是公共卫生应急处置能力不断提高。组织乡镇卫生防疫人员学习《建阳市突发公共卫生事件应急预案》;及时对突发事件进行调查处理。及时有效地处理了水吉中学发生腮腺炎事件，较快较好地控制了腮腺炎的流行与爆发;及时调查处理1例艾滋病病例。按照上级精神，切实做好手足口病的防控工作，在流行期间实行了零报告制度，及时开展手足口病的流调、采样工作;同时通过各种形式开展手足口病防治知识的宣传和培训工作;市立医院做为定点收治单位，及时设了隔离病房。全年发现手足口病3例，无重症病例。11月下旬，市卫生局组织全市卫生系统在将口镇进行以手足口病为示例的突发公共卫生事件应急处置演练，有效地检验了我市卫生系统处置突发公共卫生事件的应急能力。在问题奶粉婴儿筛查工作中，周密组织，协调市立医院、南平市第二医院开展筛查工作，截止12月2日，共确诊患儿61例，其中市立医院诊断13例，南平市第二医院诊断48例。
四、卫生监督执法进一步强化
一是加大食品公共卫生监督力度。建阳宾馆等11家餐饮经营单位首批荣获食品卫生监督量化分级管理b级单位，实行食品卫生监督量化分级管理，是保障饮食卫生安全的有力措施。开展食品安全检查,共组织检查活动20余次，出动卫生监督员320人次，检查集贸市场、超市、宾馆酒家、卤味店(摊)、食品加工厂344家户次;受理群众举报投诉6起，为群众答疑247人次。认真做好卫生许可证核发工作，全年共发放《食品卫生许可证》1134面、健康证3847本，“五病”调离人员135名，对8家食品生产经营户处以行政处罚，共销毁不合格食品1023公斤，处罚金额18100元。取缔27户无证经营户。对各类公共场所经营单位监督280户，核发公共场所许可证发证183面，年审64户，完成从业人员体检838人，发放健康证649本，查出乙肝12人，已全部调离岗位。开展问题乳制品专项检查，共出动卫生监督员193人次，检查单位数234户次，未发现XX年8月6日前生产的“三鹿”牌婴幼儿配方奶粉及其它不合格乳制品。
二是继续加强职业卫生和放射卫生监督执法。重点围绕用人单位职业健康监护、职业病危害建设项目卫生审查、劳动者特别是农民工健康权益保护情况开展检查宣传。职业卫生监督检测32户、监测覆盖率为86.5%，接触职业危害因素工作职业健康体检1237人、体检率为60%，全年未发生职业中毒死亡。统一组织实施放射诊疗单位卫生许可证的申报、材料审核工作，协助南平cdc定期职业健康体检和卫生知识培训工作，放射工作人员个人剂量监测率达100%。
三是医疗服务监管进一步加强，医疗机构设置审批规范运作。根据省卫生厅统一部署，开展医疗机构设置审批专项整治工作，制定实施方案，成立领导小组，建立医疗机构设置审批专家库，先后制定《医疗机构设置审批管理制度》等6项制度，明确了设置审批等工作的时限、流程及工作职责。修订完善了《建阳市医疗机构设置规划(-2023)》。对全市所有历年医疗机构档案进行清理，实行一户一档，并将医疗机构信息全部录入电脑系统，逐步实现医疗机构管理档案信息化，提高管理效率，目前已建立各类医疗机构档案262户册(包含已注销医疗机构)。从5月份开始，局里组织人员对全市医疗机构进行拉网式检查，共开展检查56次，出动检查人员257人次，检查医疗机构254所，注销已停止执业活动医疗机构7家,纠正不规范审批医疗机构2家并予重新发证，依法取缔非法行医2家。11月18日，我市代表南平市接受省医疗机构专项整治工作督查组到我市督查，督查组充分肯定了我市工作，认为我市医疗机构资料齐全，档案完善，制度健全，能够把好医疗机构设置审批。结合医疗机构专项整治工作，对全市卫技人员执业情况进行全面梳理，规范执业行为，截止12月中旬，医生变更23人，医师注册8人，护士变更注册16人，均符合规范化要求;完成护士重新注册336人。极积开展无偿献血活动，全年无偿献血人数3102人次，献血量为62万毫升，超额完成全年任务的24%。 〖1〗〖2
五、妇幼保健工作扎实有序开展
市妇幼保健院XX年7月动工，总投资500万元，面积3880平方米的门诊综合大楼，于4月投入使用，改善了就医环境。加大实施降低孕产妇、婴儿死亡率、提高人口素质的干预力度，规范医学检查工作。孕产妇系统覆盖率100%;孕产妇系统管理率96.56%;规范化管理率87.88%;产前检查率达96.56%;新法接生率100%;住院分娩率99.97%;母乳喂养率92.22%;高危筛查率39.45%;高危管理率100%;高危孕产妇住院分娩率100%;孕产妇死亡率为零。婴儿死亡率7.83‰，消灭了破伤风。全市以村为单位的儿童系统保健覆盖率100%，保健管理率91.73%， 7岁以下儿童体检22103人次，其中查出疾病及缺点人数3922人次，患病缺点率为17.74%，对查出患病、缺点儿童给予治疗3715人次，治疗率94.72%。婚检率也从1月份的39.88%上升到2月份的96.57%,从3月份开始至今每月的婚检率达100%。认真开展贫困孕产妇资金救助，截止9月份，救助2人，资金4000元。完成了小湖、将口卫生院的产科规范化建设。
六、推进卫生系统党的建设和精神文明建设
一是加强领导，明确职责。同时把党风廉政建设、政风行风建设、党建“三级联创”以及精神文明工作纳入全市卫生工作目标责任制考核，做到同部署、同检查、同考核。我局召开局党政“一把手”上廉政党课、推行党员服务承诺制全系统有191名党员认真落实党员服务承诺制工作，并将承诺内容向社会公开。
二是继续开展民主评议政风行风活动和医德医风集教育活动，提升服务水平。坚持自查自纠，认真抓好整改，把机关作风、医德医风、服务态度、服务质量、合理收费作为政风行风评议的重点内容。在全市卫生系统开展职业道德教育。各单位陆续邀请援川医护工作者召开座谈会，援川队员分别讲述他们支援灾区、抗震救灾的亲身经历和切身感受，要求医务人员学习援川队员们“特别能吃苦、特别能战斗、特别能奉献”的拼搏精神，学习他们不怕苦不怕累不怕牺牲的工作作风，在平凡的工作中做出不凡的业绩，为推进我市卫生事业的发展贡献力量。
三是推行政务公开和进一步深化院务公开工作。认真贯彻实施《政府信息条例》，编制了政府信息公开目录和指南，建立政府信息公开各项制度。公开方式有了增加，充分利用政府网，实行网络平台与局域网的联网链接，积极推行网上公示。进一步深化医疗卫生单位院务公开工作，要求各医疗卫生单位遵循依法、真实、及时、有效的原则，做到政策依据公开、程序规则公开、工作过程公开、实施结果公开。
四是规范行政权力运行。今年我局被确定为市规范行政权力运行工作试点单位之一。我局成立领导小组，制定方案，通过全面、彻底的清理，对我局及我局委托执法的市防疫站和妇幼保健院行使的行政权力摸清底数，编制内容详细、职责明晰的职权目录，制作权力运行流程清楚、程序严谨的流程图，健全各项规章制度，规范行政权力的行使。编制职权目录46条、绘制权力运行程序和流程图32个，建立健全行政权力公开透明运行相关制度42项。
五是进一步开展治理商业贿赂专项工作。组织对治理医药购销领域商业贿赂专项工作进行“回头看”，并列入责任目标。今年我局查办违纪案件共3件，其中党内警告2人，开除党籍1人。为从源头上防止商业贿赂，各单位还健全完善了各项制度和治理商业贿赂工作的长效机制。市立医院、中医院严格按照全省县以上医院机构药品招标采购制度进行招标采购，XX年11月-XX年10月份，集中招标采购药品总金额1608.27万元，占医院用药总金额97.3%。各医疗卫生单位把卫生材料、低值易耗品、办公设备纳入集中招标采购，择优选用，降低采购成本。同时，我局严格执行基础建设项目公开招投标制度，对项目建设实行网上公开招标，市纪委全程监督。对改建、装修等工程项目均通过我局审核同意，报市分管领导审批后，再向社会公开招标，从而促使招标工作公开、公平、公正，保证在建项目不发生违法违纪行为。
六是完善制度，形成长效机制。加强民主集中制建设，我局对涉及到“人、财、物”管理上的重大问题，坚持集体研究决定。同时落实领导干部报告个人重大事项、述职述廉、“三项谈话”等制度。局机关制订ab岗工作制度、效能考评制度、政务公开制度等共27项制度，逐步形成比较完备的、可操作性强的制度体系，并装订成册，发给局机关干部职工人手一册。
七是认真抓好信访投诉及办理工作。认真做好群众投诉件办理，不分节假期日，及时处理医疗纠纷、人民来信、来访，及时解决群众反映的热点难点问题，并做到不回避矛盾、不推卸责任，凡能解决的立即着手解决，一时解决不了的给予群众明确的答复，切实做到“投诉有门、办理有效、结果透明、督查到位”，提高投诉办结率。据统计，今年接到群众来信13件，已办结13件,办结率达100%。
七、积极支援四川灾区工作，开展抗灾募捐活动
积极开展支援四川地震灾区抗灾工作。根据省卫生厅、南平卫生局的统一部署，5月底，市立医院派出工作人员及1辆救护车赴厦门站转运从四川地震灾区来的伤员，6月分别派出1名护理人员和2名防疫人员赴四川抗震救灾。市红十字会及时发出呼吁，向社会各界募捐，共接受捐款195.59万元，物质价值5万元。卫生系统干部职工共捐款9.3万元，局党委所属支部党员交纳特殊党费2万元，其中有4位党员分别交纳1000元以上特殊党费。
八、积极做好其它工作
根据“卫生部办公厅关于开展第四次国家卫生服务调查的通知”，我市于XX年6月15日—7月10日对5个样本乡镇、10个样本村600户进行卫生服务调查。同时，加强社会治安综合治理、安全生产、环保、计划生育、工会及档案工作。
二00x年是机遇与挑战并存的一年，围绕经济建设和西部大开发、青海大发展的主题不断深入，党的__大精神及一系列路线、方针、政策更加深入人心，医保制度的改革，农村新型合作医疗的开展使得医院每位职工凝聚力量、鼓舞人心。同时，突如其来的SARS病魔严竣考验着我们每一位医务工作者。面对挑战，我们依靠科学、群策群力，团结协作，体现出众志成城的必胜信念；面对机遇，我们正确把握处理改革发展稳定的关系，坚持“以病人为中心”的最高原则，努力促进医院管理模式的转变，开创了医院可持续发展的新局面。
一、基本情况
全院现有职工146人，其中高级职称4人，中级30人，开设病床102张，院外门诊4个。
二、医疗、经济指标完成情况
截止11月底，全院完成门诊人次量30434人次，其中急诊865人次；完成住院治疗3092人次，治愈率为50.40％，好转率为42.65％，死亡率为0.23％；平均每一患者住院日为4.21天；住院手术1045人次，门诊手术132人次；抢救危重病人137人次，抢救成功率达98.78%，出入院诊断符合率>96.69%，床位使用率44％，病床周转次数为30.43人次/床；单病种治愈好转率达到卫生部颁布的病种质量控制标准。全院业务收入622.8万元，其中药品收入占52.6％；人均门诊费用为74.84元，平均每一出院人次费用1288.71元。从医疗收入、药品收入分别占业务收入的比例及人均住院天数的下降，可以看出，医疗收入比去年有所上升，药品收入有较大幅度下降，两者所占比例逐渐趋于合理，达到了“以病人为中心”，让利广大患者的根本目的，“以药养医”的局面得到明显改善，提高了现有资源利用率，体现技术含量，讲求投入产出，坚持社会效益第一的原则等宏观调控机制已发挥作用。实现了收支平衡，略有节余，压减支出，减少浪费，提高效益的目标。
三、医护质量管理水平不断提高
一是一切工作以质量为核心。为了把医疗质量真正摆上医院管理的核心地位，今年，在继续完善和进一步落实医院各项规章制度的同时，制定了《湟中县第二人民医院医疗质量管理规范》，进一步建立健全医院、科室、个人三级质量控制网络，调整和充实质控和业务管理机构，加强了医院的质量管理，形成了全院上下同把质量关，同抓质量管理的良好局面，避免了严重差错事故的发生。
二是坚持以两种效益为保障。一方面要求医务人员具有高度的服务意识，不要有以“救命恩人”自居的思想，要有视病人为“衣食父母”的观念，全力搞好以病人为中心的服务工作。另一方面要求行政工勤人员不要有“低人一等”的思想意识，要有为临床一线服务就是为病人服务的胸怀，牢固树立全院一盘棋，当好主人翁的思想。在全院范围内正确处理好了两种效益的关系，收到较好的效果。
三是一切服务以病人满意为标准。我们定期征求病人及群众意见，继续聘请社会监督员，针对群众提出的热点难点问题，结合医院实际，认真加以研究和解决。参加医药招标采购，降低成本，减少损耗，提高效益，病人住院天数仅为4天，减轻了病人负担。在检查、诊疗过程中坚持合理检查、合理用药、合理收费，维护了病人的权益。在门急诊工作中，积极探索调整诊疗流程，规范导诊服务，基本缓解了“三长一短”的难题。在院务公开方面实行病人选择医生，住院费用清单制，药品及检查项目费用公示制，保护病人知情权，尊重病人选择。开展“以病人为中心，以质量为核心，让病人明明白白看脖的争创百姓放心医院活动，赢得了病人的信赖。
四是强化质量管理和综合管理。开展以“优质、高效、低耗”为主的“卫生管理年”第二主题活动。按照“二甲”医院质量体系和考核内容保持了医院季度考核、月考核和院领导不定期深入科室的工作制度，基本形成了年终有评比、季度有检查、月月有考核，考核结果与绩效工资挂钩，逐步完善的质量管理机制。全院基础护理合格率达91.3％，“三基”考试合格率达100%，年内无护理事故发生，健康教育达100％，急救药品、物品完好率为100％。
四、人才培养和临医学教育成绩显著
开展了彩超、介入治疗两项新业务，白内障晶体植入手术一项；在临床教学方面，全年接受实习生20人，接受基层卫生院医生、护士进修人员4人。为加强医院人才队伍建设和人力资源开发，储备急诊科骨干力量,保持和发扬县级综合性教学医院的优势，20__年选送进修人员12人，参加继续医学教育达56人次；组织院内业务讲课12次，邀请省级医院专家、教授来院查房、讲课、指导手术22次，全年参加学术活动48次；参加学历教育35人。
五、硬件建设著有成效
为提高医院诊疗水平，最大限度满足不同层次患者的就医需求，改善就医环境，经院领导努力争取，我院门诊楼项目顺利实施，并于年终投入使用。对综合楼墙体进行全面维修，使之与新建门诊楼相协调，从整体上让医院外观焕然一新。3号住宅楼工程也于年内交付使用，从而解决了年轻职工住房困难的问题。对医院库房、13间小平房安装了暖气，从而改善了总务科、药械科、防保科的办公环境，也为单身职工提供了住宿条件。投资10余万元修建了25立方米化粪池一个。年内医院先后投资120余万元购置了丹麦产新型高档数字化彩色多普勒超声诊断系统一套、心电监护仪两台、心电监护、起搏、除颤仪一台、多功能母婴监护仪一台、创伤治疗仪一台、麻醉机一台、急诊科抢救床10张等，使得医院的诊疗水平上了一个新台阶，也为急诊科成立创造了一定的基础条件。
六、预防保健工作不断健全
今年，坚持对xx镇各村卫生工作人员开展每月一次的例会，做到上情下传，下情上报；预防接种工作中，四苗接种率达96％，新生儿乙肝疫苗接种率为98％，顺利完成两次全省糖丸强化工作，接种率达98%；发现结核病人24例，转诊18例，进行督导治疗10人。农村新型合作医疗工作开展顺利，xx地区参保率达85.9％。一体化管理工作中，按六个统一的要求，促使各村卫生组织迈入了规范化轨道，今年全镇卫生室按一体化管理指定医药公司购进药品170万元，确保了药品质量，降低了虚高药价。为进一步加强妇幼保健工作，防保科同志与村卫生人员紧密协作，摸底、调查、动员孕产妇住院分娩，筛查孕妇651人，高危孕妇49人，全年住院分娩632人，高危住院分娩率达96％，住院分娩率达95.6％；
七、医疗服务模式的转变富有成效
继续推行“病人选择医生”、“病人选择医疗小组”的服务模式，让病患者通过医院简介、科室简介、医生护士简介等材料了解医院，了解就诊科室及主治大夫，从而选择自己信赖的医护人员进行治疗。坚持医患谈话制度，促进医患沟通，使病人及家属在就诊过程中与医护人员相互协助，有益于病人康复和医护人员工作。建立并完善的三级质量控制体系，使各级质控组织分工明确，相互协作，对医护质量进行指导、监督、改进，激发了医务人员之间的积极性和创造性，服务水平有了明显的提高。同时，也为患者创造了良好的就医环境，保护了患者的选择权和知情权，改善了医患关系和医院形象。
八、进一步规范了医疗管理行为和院务公开制度
根据卫生部《关于城镇医疗机构分类管理的实施意见》和《青海省规范医疗机构医疗行为的若干规定》，对医院存在的不规范医疗行为做了认真的自查自纠，经认真整改，妥善处理，纠正了不规范的医疗行为，各级领导的政策意识有了明显的提高。同时，加大了院务公开制度，公开的内容涉及职工住房分配、药品采购、人才培养等热点问题以及人事制度改革、分配制度改革等重大决策的出台和实施。公开的方法，除以职代会为主要载体外，以院周会、交班会、座谈会、公示栏等多种形式互补，同时注意发挥社会监督作用，使院务公开逐步走向一个较为完整的运行体系。
九、全力以赴做好“非典”防治工作
为应对非典型肺炎发生，我院成立了xx医院非典型肺炎应对领导小组及就治小组，制定了我院《“非典型肺炎”应急处理预案》、《传染性非典型肺炎预防控制预案》、《20__～20__年传染性非典型肺炎防治工作方案》、《“非典”防治工作制度》，开设了独立的“发热诊室”，改建了传染隔离病区，完善了《传染病区隔离制度》、《防治“非典”门诊隔离制度》及《医院收治非典型肺炎病人消毒隔离工作规范》、《突发公众卫生事件应急预案》。并及时传达学习上级有关部门关于防治非典型肺炎相关文件，逐步完善各项工作规范。在排查疫情中，家庭隔离观察432人，住院隔离观察1人，至本年7月3日全部解除观察，无“非典”疫情。通过广泛宣传防“非”知识，院内全体职工通力协作，我院防“非”工作取得可喜成绩，院党支部和分别被湟中县委授予“‘非典’疫情防治工作‘先进基层党组织’和‘先进个人’”荣誉称号。
十、抓思想政治教育，营造良好政治氛围
思想政治工作是医院精神文明建设的重要内容。在实践中，一是坚持支部中心学习制度，加强领导班子的思想政治建设，在学习方法上，采取集中学习与自学相结合、撰写与座谈讨论相结合，注重理论联系实际，增强学习的时效性和针对性。二是针对改革过程中的新情况、新问题加强职工思想政治工作，教育大家从大局出发，从长远利益出发，以良好的心态对改革，正确处理改革与发展的辩证关系，既稳定了职工情绪，又促进了医院改革。
为了进一步做好计划免疫工作，依据《国家免疫规划疫苗的免疫程序》和地方的法律法规及操作规范。一年来在县卫计委、县疾控的正确领导下、院领导的大力支持下、我院人员严格遵守执行上级部门的各项要求做了大量细致的工作。对我辖区的适龄儿童进行了规范性的计划免疫接种工作，对易感人群进行针对性免疫接种工作。
一、基本情况
1、我辖区内五个村，八个街道居委会、人口108577，0—6岁建卡率达90%以上，卡、证、册基本符合上级的要。本年度对辖区内小学7所、幼儿园19所进行新生入学入托查验证，共查验学生数2900人，补种率和基本资料完整以及统计报告工作全部达到上级部门的要求。
2、每周7个门诊接种日，为了方便群众根据具体情况随时增加门诊时间。在我院人员不到位，工作量大的情况下，全体人员做了大量工作，每位同志在任务来临时不分你我、加班加点努力做好每一项工作。
二、完成计划免疫工作任务
在认真贯彻执行《计划免疫接种规范》《疫苗流通和预防接种管理条例》《国家免疫规划疫苗的免疫程序》基础上，合理安排免疫接种工作。一、二类疫苗共接种48320人次，一类疫苗中乙肝3373人次、二价脊灰4466人次、百白破6727人次、麻风1633人次、麻风腮20xx人次、乙脑3243人次、A+C流脑20xx人次、AC结合3149甲肝减毒1068人次、白破1573人次，卡介苗244人次，接种合格率、全程接种率基本达到要求。二类疫苗接种18712人次。
提高服务质量，我们一直坚持免疫接种告知同意书，我们在接种前都与儿童家长详细介绍一、二类疫苗的用途、注意事项、不良反应及费用等，还详细询问儿童身体健康情况，如有疑问就再进行健康查体，在儿童身体健康状况下，取得家长的同意签字后，进行登记接种。
在全国儿童预防接种宣传周活动中，我们围绕x确定的宣传主题“预防接种，守护生命”开展了一系列宣传活动，动员全社会关注预防接种工作，普及免疫规划知识，营造全社会实施免疫规划氛围。掀起我镇免疫规划工作的`新高潮。在医院内悬挂宣传横幅、门诊大厅及幼儿园粘贴宣传画6张发，还利用电子显示屏进行主题的滚动宣传，为做好预防接种工作创造良好的氛围。我院利用计免宣传日抽出部分人员为辖区幼儿园儿童进行宣传并向幼儿家长和幼儿园老师、在校学生发放计免小册子400余份，讲解预防接种疫苗的重要性。宣传扩大预防接种知识的覆盖面。
三、疫苗与冷链管理
我院有专人负责购买疫苗、疫苗使用出入库及冰箱管理工作，为了让每一位工作人员都能熟知疫苗管理的重要性，安排每个值班人员一天2次冰箱温度的观察及2次紫外线消毒，发现问题立即解决，为安全接种提供了质量保证。
四、资料管理
内勤人员，一年来基本做到报表及时准确，做好每日疫苗登记的统计工作工作，根据工作需要本年度进行多次培训工作，并能及时整理归档。
一年来根据去年的工作计划，基本完成任务，但在新的一年里还应继续贯彻执行《计划免疫接种规范》《疫苗流通和预防接种管理条例》《国家免疫规划疫苗的免疫程序》及相关文件，不断提高每个人的实际操作水平和服务质量，把工作做的更好。
～年即将过去，新的一年悄然到来。"锐意进取，开拓创新"是时代的潮流，面对新的机遇、新的挑战，根据县情，结合本乡实际，弥补薄弱，我院将在积极完成常规及上级部署安排的工作之余，逐步加快软硬件建设，使卫生院以公共卫生为主、预防保健和基本医疗管理共进的功能得到更好的健全与发展;使老百姓看病难、看病贵的实质性问题逐步得以解决。
为了达到上述目标，将重点做好以下两个方面的工作：
一、加强村所建设，提升管理水平
村级卫生所是农村卫生三级网络的基石，没有基础，哪来的大厦。近年来，我乡以健全农村卫生三级网络为目标，依托国债项目建设，完善医疗设施，提升管理水平，不断强化农村卫生管理网络，基本形成了以乡镇卫生院为骨干、以农村卫生所为基点的农村卫生管理网络。全乡农村卫生事业取得了长足进展，但与兄弟乡镇相比，与群众就医需求相比，我乡村级卫生所建设还比较薄弱，基础设施相对落后，特别是部分村所无有所址及管理不到位的问题较为严重，因此我们要以"新农合"为契机，大力解决资金难题，积极争取国家投入，着力完善基础设施建设。坚持标准化建设，坚持规范化管理，努力提高管理水平。村级卫生所建设，与广大群众的健康息息相关，工作落实的好坏，对于提升群众生活质量，对于加快全乡整体发展步伐，对于国家惠民工程在广大群众生活中的体现，都具有十分重要的意义，都饱含着不可磨灭的影响。因此，我们将带着对农民群众的深厚感情，始终坚持全心全意为人民管理的宗旨，本着对党的事业和人民利益认真负责的态度，确保～完成村级卫生所建设及全面管理任务。
二、加强产科建设，力求妇幼工作有新进展
妇幼保健是新时期农村卫生工作的重要组成部分，而产科建设是妇幼工作的有力保证。产科建设完善了，妇幼保健工作就如虎添翼，不会滞后。～年我院将整体推进妇幼保健工作，强化业务培训，推行住院分娩，切实降低孕产妇、婴儿死亡率，提高妇幼卫生健康指标，逐步健全我乡妇幼保健网络体系，加快农村卫生事业发展。我们将提高思想认识，切实增强做好工作的责任感和紧迫感，不断创新工作方法，努力将产科建设这件实事办好，将这件好事办实。
总之，改善农村医疗卫生条件，解决农民因病致贫、因病返贫问题，提高农民健康水平，是实现农民小康、建设新农村、构建和谐社会的必由之路，因此，在工作中，我们将把为广大农民办实事、谋利益作为做好一切工作的出发点和归宿，切实帮助农民解决迫切需要解决的就医难、看病难问题。为推进全乡经济社会又好又快发展做出积极贡献。