依据省监测计划的抽样要求并结合我市实际情况,制定抽样设计方案,以满足我市食品中污染物及有害因素监测的需要。
一、监测点确定
监测点:指在食品污染及有害因素监测工作中,采集监测食品样品的县(市、区)。
20xx年我市食品安全风险监测工作覆盖全市2个县区,设定濉溪县、相山区2个监测点,监测区域包括濉溪县城关镇、刘桥镇和相山区等。
二、采样点选择
除具体规定的采样点外,原则上采样点应选择食品流通环节和餐饮服务环节的场所,流通环节场所包括:零售场所主要包括超市/食品店、农贸市场、学校周边小商铺和网购,餐饮服务场所主要包括:各类餐饮单位和集体食堂。每类监测食品根据下述原则选择采样点:
(一)在同一监测点采集同一类监测食品,如果最大的一类场所(例如超市)供应了市场上至少80%的同类食品,那么只需要从这一类场所中采样。如果不是,就要加入第二大类场所,直到覆盖市场至少80%的同类食品。
(二)计划从每类场所抽取的同类食品的样本量应与这一类场所销售份额成比例。
(三)在同一监测点的餐饮服务场所采样的食品,应根据餐饮单位分级、卫生状况、既往食物中毒发生情况及监督抽检结果等因素,在各类餐饮单位和集体食堂中分配样品量。
三、基础信息收集
(一)本监测区域的超市/食品店、农贸市场、学校周边小商铺和网购、餐饮服务场所的规模和数量,以及每类场所的.每类食品所占市场份额及营业额。
(二)本监测区域的餐饮单位分级、卫生状况、既往食物中毒发生情况及监督抽检结果等信息。
四、各类食品的抽样要求
(一)根据零售点销售份额的估计值确定抽样比例。这种抽样可根据当地零售管理部门提供的营业额具体数据抽取市场上有代表性的样品,或粗略的根据市场供应量多少进行。
(二)计划从每类零售点抽取的同类食品的样本量应当与这一类零售点销售份额成比例。
(三)在流通场所和餐饮服务场所分别采取同一样品的,餐饮食品样品采样量应不少于同类样品的四分之一。
(四)各监测点在采样点阶段的抽样方案应当关注以下几项内容:(1)场所的类型及其抽样比例;(2)样本在一年中的分布;(3)抽取的食品种类;(4)从每一个类型产品中抽取的样本量;(5)采样的区县、城镇、农村。
五、抽样时间
(一)食品中化学污染物和有害因素监测样品的具体抽样时间按照“20xx年市食品化学污染物和有害因素常规监测和专项监测计划项目及数量表”中的规定的具体送样时间和数据上报时间作适当安排。
(二)食品微生物及其致病因子常规监测样品的具体抽样时间按照“20xx年食品微生物及其致病因子常规检测项目及数量表和专项监测计划项目及数量表”中的规定的数据上报时间作适当安排。
六、样本量
样本量是指需要监测的样品份数,用于估计地区水平上化学性污染物和微生物及其致病因子的污染状况。
(一)食品中化学污染物和有害因素监测12类食品,共419份样品。
(二)食品微生物及其致病因子监测10类食品,共208份样品。
七、样品来源
各监测点在采集样品时,应随机从采样点零售的食品中抽取,尽量采集不同生产厂家的样品,以本省或本地产品为主,并保证溯源性。
八、样本分配
根据本市人口、消费量、经济、检验能力等因素,将各类食品的样本量分配到各监测点。
x年是推进公共卫生工作进一步发展的关键之年,我院基本公共卫生服务工作思路是:深入以深化医改为主线,以提高全乡人民健康水平为目标,突出抓好基本公共卫生服务工作,努力完成上级交给的工作任务,使各项工作再上一个新的台阶,落实好党的民生工程。为了我乡公共卫生服务工作做得更好,使我乡居民真正享有均等化的基本公共卫生服务,根据相关政策以及卫生局的相关要求和指导,对公共卫生服务工作作出以下安排
一、20xx年年度存在的主要问题:
1、健康档案的建立:部分已建档案的物理体检未完成,存在空项。
2、慢病随访中分类干越实施得很差,个别随访存在造假行为。
3、与门诊医生未形成默契配合,档案未很好的利用,大多数成了“死档”,失去了建档的意义。
4、老年人体检率达不到要求,体检表填写欠规范。
5、部分社区重性精神疾病工作开展得差,随访不及时。
6、存在死因、慢病肿瘤漏报迟报现象。
二、深入开展健康教育,不断增强学生卫生防病意识
认真贯彻落实省教育厅省卫生厅文件要求,依托校园网络,及时更新维护学校健康教育网页,结合与学校卫生工作相关的卫生节日,适时组织指导学生上网学习相关知识。
根据学校实际情况,开设健康教育选修课,使学生了解常见病及传染病的预防控制方法、安全急救和预防药物滥用等方面的知识,培养学生良好的卫生行为习惯和意识,提高对疾病预防知识的认知水平,并能自觉地在生活实践中运用。结合疾病发生与流行的季节特点,充分利用宣传栏、校报、讲座、广播、网络、短信、发放健康资料等形式开展相关疾病的宣传教育活动,普及公共卫生知识、倡导健康文明的生活方式,净化美化校园环境、提高师生员工的自我保健能力。开展大学生心理健康教育,培养大学生良好的心理素质,减少心理疾患的发生。
三、工作指标:
1、健康教育:村级健康教育宣传栏资料及时更换率100%;村级健康教育资料入户率85%;群众及学生健康教育知识知晓率90%以上;健康行为形成率大于90%。
2、突发公共卫生事件的处理;医务人员突发公共卫生知识培训率100%;及时报告率、正确处置率100%。
3、重大疾病的防治:
结核病:网络直报率达100%,转诊率达100%,追踪达95%,到位率80%。可疑肺结核症状者查痰率达95%,涂阳肺结核密切接触者检查率达90%,病人村级每周访视1次,访视率100%,医务人员督导治疗率80%。
血吸虫病:查螺任务完成率95%以上,药物灭螺钉螺死亡率大于80%,活螺密度下降大于85%,查病任务完成率95%以上。目标人群查治病受检率在80%以上。
艾滋病:宣传材料发放以乡为单位入户率4%;村民知识知晓率70%;村艾滋病宣传墙体标语达5条以上,以乡为单位年覆盖10%的村;
肠道传染病:腹泻病人霍乱检索率不低于10%和总人口的1‰;按旬
逐级上报腹泻病人登记数、检索数、疑似病人发生数,报告及时率100%。内部督导检查次数4-10月不少于1次/月。合理处置发生的肠道传染病疫情,应流调传染病疫情流调率100%。
急性传染病:5-10月开展发热病人血检,完成上级下达的血检和驱虫任务,合理处置疟疾疫情。
寄生虫病:
4、妇女保健:妇女保健网络健全,完成上级下达的妇女病查治任务;孕产妇住院分娩率100%,系统管理率95%以上,开展更年期保健服务。
5、儿童保健:相关传染病48小时内流调率达95%及以上,暴发疫情报告率达100%;发生每起暴发疫情后,周围易感人群应急接种率达95%;按规定及时上报常住儿童和流动儿童接种率月常规报表,按月报告率达100%;新生儿建卡率和4岁以下儿童建卡率达到98%以上;基础免疫接种率达到95%以上;相关疫苗加强免疫接种率达到90%以上。乙肝疫苗首针及时率达到90%以上;脊灰疫苗基础免疫接种及时率达到90%以上;预防接种反应常规报告和零病例报告的月报表上报率达到100%认真落实预防接种前知情同意工作,预防接种前告知率达100%,省统印制的预防接种证使用率在95%以上;预防接种一次性注射器使用率及安全销毁率达到100%;儿童系统管理率95%以上;体弱儿管理率100%。
6、慢性病预防:对所有35岁以上病人实行首诊测血压制度,测血压率100%;为诊断为高血压、糖尿病、肿瘤等慢病病人建立管理档案,建档率80%达到以上;定期对高血压、糖尿病、肿瘤等慢病病人进行随访和系统管理,每年至少随访4次,系统管理率达到50%以上;充分利用健康体检、临床资料,结合主动上门服务,逐步为农民建立健康档案,并开展有针对性的健康干预。60岁以上老人建档率达到80%,每年随访次数大于4次;规范开展好精神病人的管理。
7、食品和饮用水卫生监督:从事食品从业人员体检率≥98%;培训合格率98%,体检不合格者调离率100%;卫生监督检查每年每单位覆盖四次以上;对食品生产经营单位每季度抽检1次,食品种类不少于5类;食物中毒报告率100%,正确处置率100%;对存在职业危害因素企业负责人定期培训(每年一次),覆盖率100%;对劳动者定期培训(每年一次),覆盖率≥80%;建立社区居民饮用水源台帐,登记率达100%;建立供水单位卫生档案,建档率100%。
8、公共卫生信息的收集与报告:网络直报系统运作正常、制度健全。
四、加强卫生监督管理,认真执行学校教学卫生基本标准
要学校重视预防性卫生监督管理工作,按要求配置和完善学校各类卫生设施,不断改善教学环境,课桌椅、教室采光、通风、消毒等要力求达到相关规定和要求。要加强对学校医务室的管理,学校医务室应按照《医疗机构管理条例》的要求进行设置和管理,医务室工作人员应具备相应的资质。建立健全医务室各项管理制度,规范诊疗行为。加强学校饮用水管理,确保学生饮用安全。
根据市政府分管领导的具体要求,我局1—6月份主要工作的进展情况和今后工作打算如下。
(一)、加强传染病防治工作。一是加强了传染病的宣传教育工作。充分利用“4·25”计划免疫宣传日等卫生宣传日开展声势浩大的宣传活动,同时还利用各种形式开展经常性的宣传,如专业讲座、电台访谈、报纸上刊登相关信息等。二是加强计划免疫工作。在全市开展了脊灰强化免疫接种工作,两轮共接种适龄儿童63820名,接种率为98.82%。我们加强了对防保人员的培训,今年上半年,我们对53名县区级预防接种人员进行培训,保证了儿童的有效接种。三是加强人禽流感的.防控工作。制定了《大庆市防控人禽流感预案》,成立了领导小组,启动不明原因肺炎监测系统,储备消毒药品和隔离防护装置,做好应对人禽流感的各项准备工作。四是加强重大传染病防控工作。今年上半年各级结防机构检查可疑者3720人,完成了全年指标的40%,并利用10天时间深入五区四县完成了中国结核病防治规划中期评估。健全全市艾滋病监测网络。目前全市已有6家市级疾控和医院被省卫生厅确立为艾滋病初筛实验室。并对麻疹、流脑、风疹等传染病积极防控,开展疫情监测,应急接种,保证了我市疫情一直处于较低水平。
(二)、深入开展爱国卫生运动。一是开展了春季“百万市民大清扫”活动,全市共出动*多人,车辆*多台次、清运垃圾*多立方米,清理路沟*万延长米,平整场地*万平方米,治理乱贴乱画*万多处,进一步改善了市容市貌。二是开展了四害防治工作。根据群众反映老鼠和蟑螂多的问题,各县、区开展了大面积灭鼠活动,并对局部密度高的地区组织人员进行了消杀。三是开展农村爱国卫生工作。年初,国家下达了农村卫生厕所建设项目,并拨发了相应的匹配资金,杜蒙、肇源和肇州三个县共计承担602座卫生厕所的建设任务。各村屯将“10610” 工程中十进村屯的10项内容与58项标准制成永久性的宣传栏及多种形式的办报、漫画,增强了广大农民的卫生意识,环境得到明显改善。今年,全市共有80%的村屯将粪堆、柴草移至村外。
在区委、区政府的高度重视和正确领导下,在区人大、区政协的有力监督和大力支持下,在市卫生局得力的业务指导下,区卫生局及其区辖各医疗卫生单位抢抓机遇,奋力拼搏,以深化医疗卫生体制改革为主线,以提高医疗服务水平为抓手,以广大群众得实惠为落脚点,按照上级部门要求落实各项工作任务,卫生工作取得长足进步。
一、全区卫生工作完成情况
(一)争资跑项成效显著
按照国家关于鼓励社会资本进入医疗市场的政策,区卫生局经多方联系、洽谈、论证和实地考察,成功引进衡阳仁德耳鼻喉专科医院、衡阳中德骨科医院、衡阳华康医院、衡阳京城皮肤医院进驻我区医疗市场,以上四家民营医院均投资上千万以上,合计投资4260万元,预计明年可投入使用。XX市船山医院新址搬迁至立新大道旁,投入资金800万,改造医疗业务面积5000㎡,目前该院新址正在装修中。我区卫生系统争资跑项力度居全市城区前列。
(二)项目建设稳步推进
三个乡镇卫生院和区卫生监督所建设项目已完成招投标,全面启动建设,中央投资及省级配套共415万元已到位。目前呆鹰岭镇中心卫生院主体已完工,装修接近尾声;雨母山乡卫生院土建部分主体已封顶;长湖乡卫生院与区卫监所合建项目已开工建设。预计今年投资1000万元以上。
(三)重点工作进展顺利,落实惠民政策
1、公共卫生服务均等化。一是强化居民健康建档基础工作,目前我区城、乡居民电子健康档案规范建档率分别达到91%以上,健康档案使用更新率分别达到82%以上,超过上级部门指标要求。二是加强了对精神病人及高血压、糖尿病等慢性病的筛查与管理,建立了“一病一卡一上报”制度,按病种及其相关规定开展家庭随访。三是加强儿童和孕产妇保健管理,从去年10月至今年10月份,我区5岁以下儿童死亡率控制在7.4‰左右,建立并完善了儿童和孕产妇系统管理,为妇幼保健工作科学、规范、有序开展奠定了良好的基础。 四是每千人拥有床位数大为提高,今年以来,我区卫生系统内挖潜力,提升服务水平,使我区每千人拥有床位数有了较大幅度提高。区卫生局经与市卫生局衔接,根据市卫生局提供数据,我区医疗卫生机构服务人口数为237162人(含华新开发区人口51188人),我区医疗卫生机构床位数4878张(含坐落华新开发区卫生单位床位数),每千人拥有床位数为20.6张。
2、农村孕产妇住院分娩补助。20xx年1-11月,已陆续有576余名农村孕产妇按照“一站式”补贴方式获取补助,补助金额达50余万元(含农合补助),农村孕产妇得到实惠,住院分娩平产已基本实现免费。
3、高效的开展婚前医学检查工作。为了提高婚前保健知晓率,已印发婚前保健告知卡4000余份,由村妇幼保健员、计生专干发放入户,通过大力宣传、积极协调民政计生等部门,1-11月参与婚前医学检查的共1436对,其中查出患病人数97人,均已进行进一步检查及健康指导,建议其专科治疗。
4、基本药物制度实施顺利。继续巩固了3个乡镇卫生院及5个社区卫生服务中心国家基本药物制度实施工作,并于去年8月1日起推广覆盖到34个村卫生室。20xx年8月6日,政府常务会就我区村卫生室实施基本药物制度确定区本级财政每年投入不少于54.1万元,截止20xx年8月底,各级财政专项补助共计70.3万元,其中区级财政拨付专项补助55万元;区财政每年补助3个乡镇卫生院及5个社区卫生服务中心300万元。截止今年11月底,全区基层3个乡镇卫生院和5个社区卫生服务中心已累计采购药品879.6万元,销售基药873.5万元,大大地缓解了群众“看病难、看病贵”的问题。我区实施国家基本药物制度工作成效处于四个城区前茅。
(四)榜样带动,打造品牌
蒸湘街道社区卫生服务中心自去年获得“全国示范社区卫生服务中心”和中国社区卫生协会培训基地荣誉称号后,现正致力于打造中国社区卫生协会培训基地全省示范品牌,不断加强内涵建设和硬件设施建设。目前蒸湘街道社区卫生服务中心被定为全区全科医生转岗培训实习基地,现正全力组织开展中国卫生协会培训基地公共卫生服务培训工作;联合、红湘、衡钢三个卫生服务中心重点加强内涵建设,提升服务水平,力争明年具备创建省或市级示范单位的条件,以提升我区社区中心的整体服务水平,受到广大群众的一致好评。
(五)加强卫生监督日常监管
区卫生局着力做好对区辖公共场所和医疗机构的日常监督工作。对区辖公共场所进行了经常性的卫生监督检查,做到公共场所从业人员体检率100%,持证上岗率100%。上半年对城区医疗机构进行了全面检查,大部分医疗卫生机构均按照《医疗机构执业许可证》核准的诊疗科目规范执业,目前已下达处罚文书21份,罚款到位21家,总金额29500元,整改到位21家。我区暂未发现无《医疗机构执业许可证》的“黑诊所”。
(六)绷紧安全生产这根弦
紧紧围绕“安全第一,预防为主”的方针开展医疗安全工作,完善各项,建立健全技术规范、操作规程、工作质量标准,使医疗护理活动有章可依,有规可循,严防医疗差错事故的发生。定期对各医疗单位进行安全检查,查找安全工作薄弱环节。不定期对医疗护理质量进行抽查,坚持医疗质量公示制、医疗护理分级管理制等重要的医疗安全治理制度。合理使用抗生素,规范医疗废弃物的处置。我们始终坚持把安全生产工作当作中心工作的要务,向安全要效益,坚持安全生产定期督察制度,确保医务人员无非法执业、无违反操作规程等现象。今年以来全区卫生单位未发生一例安全责任事故,安全生产形势总体平稳。
(七)计生综合治理工作扎实推进
一是实行住院分娩身份登记制度和按月通报制度。指导医院全面建立健全“实时通报”系统,妊娠14周以上产前检查和分娩对象信息实行实时通报。二是区卫生局和计生局已联合查处一例 “两非”典型案件。三是严格按照卫生部门计生工作“八有一严”内容抓好落实。并且把计生综治工作纳入到卫生系统年终整体目标管理考核。今年省、市计生工作考核成绩显著,受到上级主管部门高度肯定和表扬。
(八)“三大活动”工作出成绩
参加“大走访、大调研、大服务”活动出实效。今年,走访群众千余户,企业2家,消除消防安全隐患一处;与大元头社区居委会一起出资2千余元在飞龙公司家属区外重新安装了新的下水管道;出资3000余元购买了一批面条、棉被、棉衣等物资送到社区爱心超市;在新民村举行“大走访、大调研、大服务”义诊活动,免费向村民发放药物价值4万余元;针对村内部分村民体内结石高发的现象,工作组对村里7口水井免费采水样检测,共计采水样7个点,为村民防治疾病提供了科学依据;为了保护村民健康,对流感高危人群养殖户进行免费注射流感疫苗共计30支。走访慰问社区和驻点村困难户30户,送去慰问金1.2万元;为大元头社区困难户发放蒸湘街道社区卫生服务中心免费医疗卡10张;为呆英岭镇新民村和大元头社区三位困难残疾户免费送去三部崭新的轮椅;副区长罗琼、蒸湘街道社区卫生服务中心主任邓红军还从自己的钱包中各自掏出500元递给两位大元头社区的困难残疾户,受到周围群众的高度赞扬。
(九)传染病防控有力。
一是开展传染病督导工作, 20xx年1-11月份共书写督导记录56份,书写传染病疫情月分析11期,周分析48期;规范发热、肠道门诊建设,对辖区内的综合性医院及卫生院严格按照“四专二有”标准,规范建设发热、肠道门诊;做好发热、腹泻病人的登记、筛查,严格做到“逢泻必检,逢疑必报”。
二是突发公共卫生事件应急方面,1、加强了对突发公共卫生事件的防治管理,按照上级有关精神,组建防治技术小组和疫情控制机动队,配备消毒药品、消毒器械及防护用品,做到一旦发生突发公共卫生事件能得到及时有效的处理。2、及时处置疫情,今年联合街道西站路小学发生一起腮腺炎爆发疫情、10月30日南华大学雨母校区疑似食源性疾病事件,区卫生局应急机动队第一时间赶赴现场,开展流行病学调查及疫情处置,疫情得到有效控制,未出现二代及重症病例。3、加强应急体系建设力度,今年以来区卫生局应急机动队参加全区应急演练三次,不断完善应急体系建设和相关制度,提高应急反应能力。
三是加强疫情报告管理。1-11月份辖区各级医疗机构共报告传染病2112例,辖区医疗单位能较好的执行传染病报告和登记制度,其报告率达100%,网上报卡及时率为100%,完整率为100%,报告准确率为99.4%。
四是开展计划免疫工作。1、1-11月共开展了11次冷链运转,预防接种针次共达到48836针次,接种率达到上级要求的.标准;2、今年一月份开展XX区麻疹类疫苗查漏补种工作,对全区20xx-20__年适龄儿童及特殊人群进行查漏补种免疫工作,共补种1395针次,已基本完成补种任务。3、开展计划免疫相关疾病的疫情监测,一是开展麻疹疫情监测工作,检测286例疑似麻疹,其中有10例麻疹,均及时调查处置疫情;二是为维持无脊灰状态,开展急性弛缓性麻痹(afp)主动监测工作,对哨点医院实施急性弛缓性麻痹(afp)主动搜索工作,目前暂无发现急性弛缓性麻痹(afp)病例。4、实施免疫规划督导,制订《XX区免疫规划工作督查方案》,全面开展计划免疫接种率调查、生物制品管理、儿童建卡、建证等项工作检查。今年我区代表XX市迎接全省免疫规划工作督查,排名全省第二。
五是结核病防治。截至目前共接诊病人236人,并对接诊的结核病人进行全程督导用药管理,确保病人规范治疗,按期送痰复查,从治疗效果看,初治涂阳两个月,痰菌阴转率99%,复治涂阳两个月,痰菌阴转率95%,完成疗程的病人痰菌阴转率均为99%,治疗效果较为满意,受到了结核病人高度赞扬。
六是开展艾滋病综合防治示范区项目工作。加强领导,召开协调会议,落实各项工作,自20xx年开展艾滋病综合防治示范区项目工作以来,各项工作正有条不紊的进行,做到了领导到位、投入到位、保障到位、措施到位,扎扎实实地开展艾滋病预防工作,为保障人民群众的健康起到了积极地促进作用。年底将迎接艾滋病防治示范区检查验收。
(十)配合开展“三湘农民健康行”活动
根据区人大统一安排部署,配合区农办等部门开展“三湘农民健康行”活动,根据卫生系统实际制定实施方案,抓好《湖南省爱国卫生条例》的贯彻实施;结合世界无烟日活动认真做好卫生知识和相关法律法规的宣传,各基层卫生单位均以世界无烟日为契机,共制作宣传横幅10条、禁烟标识100余张、更新禁烟知识宣传栏10块、发放宣传资料3000余份。
(十一)扎实开展“服务百姓健康行动”大型义诊活动周
为使该项工作取得实效,区卫生局要求各医疗卫生单位采取形式多样的义诊活动惠及广大群众。一是10月13日上午,我区卫生局、疾控中心、卫监所、妇幼保健院、蒸湘医院联合南华附二医院、华新医院、XX市红十字会肿瘤关爱志愿者等在太阳广场举行“服务百姓健康行动”大型义诊活动。共计派出具有中、高职称特色专科专家30余人、志愿者10余人,主要进行常见病、慢性病的咨询、初步筛查、诊断和一般治疗,普及医学常识和健康知识,倡导健康生活方式,引导群众科学就医。该活动义诊千余人次,免费发放常用药品、食用油、雨伞等价值上万元,发放常见病、慢性病、艾滋病防治和妇幼儿童保健宣传资料近两千份,受到广大群众的好评。市卫生局邹爱民等领导、区政府罗琼副区长等领导到场指导工作,区卫生局全体班子成员、相关股室负责人参与了此次大型义诊活动。二是区人民医院、雨母山乡卫生院为当地敬老院开展义诊活动。20xx年10月15日上午,XX区人民医院、雨母山乡卫生院在当地敬老院举行“服务百姓、健康行动”义诊活动,共计15名医务工作者参加,为敬老院老人和村民提供血压血糖测量,慢性疾病咨询等服务。在这次义诊活动中,测量血压196人,测血糖196人,接诊196人,开出处方156人次,免费发放药物6千余元,本次义诊活动得到了当地村民的一致肯定和欢迎,不但解除了村民疾病隐患,减轻了他们的经济负担,同时也强化了村民卫生健康意识。三是区妇幼保健院、各乡镇卫生院、社区卫生服务中心为就诊患者免挂号费、减免相关手续费、编印专科疾病防治宣传资料,受到广大患者的欢迎。
二、存在的主要问题及建议
(一)医疗资源有待整合。由于历史原因,我区医疗卫生单位资源分布不平衡,有的单位人员包袱重,有的单位人才匮乏,整个卫生系统急需的人才引进困难,区划调整十年来,只开过一次编,引进9人,造成卫生系统人员老化,结构失衡。区疾控中心和区卫生监督所目前在编人员只有15人,要应对全区疾病防控和卫生执法日常监管工作,工作困难可见一斑。建议政府从政策上给予支持。
(二)政策性投入有待提高。以实施基本药物制度和实施绩效工资为例,初步概算,全区需资金约20xx万元,而中央和省市目前政策性投入只有500万元左右,只占25%;长湖卫生院和区卫生监督所合建项目新建面积5000平方米,国债资金合计仅230万元,困难程度可想而知;目前我区34个村卫生室只有振兴村村卫生室在20xx年争取国债资金3万元进行改扩建,作为网底的村卫生室建设严重滞后。建议政府的财政加大对卫生事业的投入。
(三)乡村医生养老保险问题有待明确。目前我区村卫生室乡村医生年龄结构老化现象比较严重,如何解决他们的养老问题成为当前工作开展急需解决的问题。建议上级部门按照省政府湘政办发〔20xx〕75号文件精神,结合我区实际,把乡村医生纳入城镇职工养老保险范畴,并给予一定的政策和财力支持。
(四)医保制度不平衡。目前,城区5个社区卫生服务中心医保定点单位规定只能提供门诊医疗、慢性病恢复、临终关怀等医保补助服务。建议上级相关职能部门在医保政策上向基层医疗单位予以倾斜。
三、下一步工作重点
1、继续抓好国家基本药物制度实施工作,确保基层医疗卫生单位实施基本药物制度覆盖率100%,让老百姓分享医改成果。
2、落实各项措施,确保65岁以上老年人免费体检、慢病管理率、居民健康档案更新率等公卫工作全面达标。
3、依据上级相关文件精神,力争区财政对卫生建设项目资金的配套。
4、争取区委、区政府的政策支持,启动基层医疗机构人事制度和工资制度改革,完成核定编制工作,加强在岗在编人员培训,同时在核定编制范围内引进急需的专业技术人才。
5、和相关部门协调,在11月15日由区政府办和区公民献血委牵头,区卫生局和区红十字会具体负责,筹备组织各乡镇街道、医疗卫生系统各单位近千人开展了20xx年度团体无偿献血活动。
四、重点工作思路
1、抓服务,民生为重。一是积极稳妥推进医药卫生体制改革,以巩固3个乡镇卫生院、5个社区卫生服务中心和34个村卫生室国家基本药物制度实施工作为重点,规范各基层医疗卫生单位合理用药,严查网外购药行为,缓解群众“看病贵”的热点问题,让老百姓分享医改成果。二是重点强化公共卫生工作,落实各项措施,实现城乡公共卫生均等化。
2、抓项目,壮大实力。一是继续加强争资跑项工作,夯实卫生事业基础设施建设。二是早日完成红湘街道社区卫生服务中心新建项目任务。
3、抓内涵,提升水平。争取区委、区政府的政策支持,引进急需的专业技术人才。以蒸湘街道社区卫生服务中心示范创建为榜样,打造中国社区卫生协会培训基地示范品牌,并以此为契机,全面提升全区医疗机构服务水平。
4、抓应急,完善体系。建立健全突发公共卫生事件应急体系和应急预案,加强重大传染病疫情及突发公共卫生事件监测、预防控制和医疗救治,强化对区乡两级专门应急队伍进行培训,保障医疗卫生事业稳步而健康发展。
卫生工作因与庶民生活息息相关而备受关注。省卫生厅2月28日下发《20xx年湖南卫生工作要点》(简称《要点》)。我省今年将从办应当前卫生革新成长面临的突出问题出发,尽力在健全医保、规范医药、立异医疗三个重点范畴革新取得新的突破,同时增强卫生办事体系扶植和行业管理才能扶植,进步办事才能。
省卫生厅厅长张健表示,重大疾病防控将成为今年公共卫生工作的核心,省卫生厅将认真落实人沾染H7N9禽流感防控步伐,坚持科学调整、突出重点、分类指导的工作原则,充分施展联防联控机制的作用。同时做好霍乱、昆季口病等感染病的监测防控;分步骤、分阶段推进艾滋病、结核病诊疗由疾控中心向定点医院转移;探索节制经性道路流传艾滋病的有效干预模式。
饮用程度安、雾霾天气直接影响人体康健。《要点》中提出,今年将扩张饮用水卫生监测笼罩面,做好空气污染(雾霾)对人群康健影响的监测工作。针对客岁广受关注的疫苗平安问题,张健表示,我省将树立免疫筹划信息治理平台,全程监测和治理预防接种和疫苗流转信息,实现疫苗平安的全程溯源。同时全力做好免疫筹划工作,对麻疹爆发、发病率跨越十万分之十以上的地区启动了一票反对。
20xx年我省将加快推进公立医院革新。张健说,今年将以废止以药补医机制为症结环节,兼顾推进治理体制和价格、药品供应革新,理顺医药价格,树立科学的赔偿机制。
同时积极探索今世医院治理制度,完善公立医院内部管理布局,深化人事分配制度革新,树立适应行业特点的绩效评价机制和人事薪酬制度。据悉,我省已有8个县级公立医院革新试点县市启动革新,今年将启动第二批4个县市的县级公立医院试点。
为了“两基”迎接国检顺利通过和全面贯彻实施国家教委,卫生部颁发的《学校卫生工作条例》精神和教育局关于进一步加强“整脏治乱”的工作,切实搞好学校卫生工作,培养学生良好的卫生习惯,确保学生身心健康发展,结合我校实际情况,制订以下计划:
一、完善管理机制,突出管理职能。
成立学校卫生工作领导小组。组长:杨鹏、廖昌发,成员:各班班主任及总务主任等成员,并组成我校“整脏治乱”小组。发挥主要职能:定期召开卫生工作会议,进一步搞好学校卫生工作。
二、组长主要工作制订并落实卫生工作计划,健康教育计划,《学校卫生管理制度》等。
并通过多种形式开展卫生知识宣传。利用黑板报,国旗下讲话,班队活动课等阵地进行卫生知识宣传,按规定开设卫生健康教育课。实行卫生岗位责任制,搞好校园环境卫生,营造健康优美的育人环境。
(1)、划分卫生包干区,责任落实到班级,并按“三项竞赛”要求完成卫生工作,保持校园环境整洁美观,教室窗明几净。教育学生自觉遵守《小学生日常行为规范》。
(2)、办公室,远教室卫生责任落实到人和班级,要求做到整洁美观。
(3)、卫生检查办法:由卫生组长和学生组成的检查人员进行每周检查3次以上;检查方式,采用定期检查和不定期抽查相结合的方式,进行周一、周四全面检查,其余为不定期检查,每周公布检查结果,班级的卫生工作情况作为班主任考核,评比先进班级等依据之一。绿化校园,美化环境。要教育学生爱护花草树木,爱护公共财物,爱护花坛等风景建筑设施。
(4)、开展卫生保健活动,卫生知识宣传活动,做好学生预防接种及师生常见病的防治工作。教育学生注意用眼卫生,认真做好眼保健操和广播操;加强个人卫生教育,进行个人卫生习惯抽查,以养成讲卫生光荣,不卫生耻辱的新风尚。对学生进行一次健康体检,建立健康档案。做好青春期卫生知识宣教,开展卫生知识专题讲座。
三、实施奖励办法
(1)从全校14个班级中按期末卫生总得分按从高到低评出5名给予奖励。第一名:加0.5分,第二名:加0.4分,第三名:加0.3分,第四名:加0.2分,第五名:加0.1分。(期末卫生总分值的基础上加)
(2)每位卫生执勤学生到期末评为校园卫生标兵。学校抽出一定资金买奖品给予奖励。
以上的各项制度望全校师生积极配合,为学校的卫生工作做出自己的一分力量,争取把我校的卫生做得更好。
为了更好的服务于广大同学,卫生监察部在这学期将坚持“想同学之所想,急同学之所急”的宗旨,力争做好本职工作,全心全意为同学们服务,加强与其他部门的交流、合作,使卫生监察部在各方面都有更好的发展,让同学们实实在在的受益。针对这学期的情况我部将工作计划安排如下:
一、严格规范,努力完成本职工作
要求个成员认真执行各项检查标准,落实责任,严格、公平、公正,全力为广大同学创造良好的学习和生活环境。
同时要注重加强我部全体成员为同学们服务的思想工作,提高个人的思想素质。
室内卫生检查要求:
1.地面不得有烟头、杂物,垃圾必须清理干净,卫生死角必须清除;
2.窗台、玻璃、门板、室内墙壁要保持干净,墙壁上不得乱贴、乱画;
3.要求被褥叠放整齐,个人物品要摆放有序,不得随意丢放;
二、增强内部沟通和了解,强化团队意识
由于工作的的需要,我部门人员相对较多,各司其职,为了使工作顺利有序,新学期则要求各工作人员加强内部交流和沟通,相互团结、相互促进、共同提高。定期召开工作会议,相互交流,总结经验教训,提高工作效率,提出工作上的困难和问题,并找出解决方案。还要注重培养各成员的工作能力,以便可以很好的迎接将来的工作。
三、配合学院和兄弟部门的工作,做好老师的.得力助手
社区的工作是一个大的整体,卫生监察部在社区指导下做好自己分内工作的同时,将加强与社区其它部门的沟通与合作,如在学院的各类大型活动中联合组织,共同携手为创造良好的秩序和氛围努力,为同学们服务,保证活动的圆满完成。
以上是卫生监察部的本学期工作计划。新学期的开始,卫生监察部将在新时期尽职尽责,努力工作,认真接受广大同学对我部门的建议和意见。努力地做好每一项工作,切实为同学们做实事。
本学年我校卫生工作以建设 “健康校园、卫生校园”为总目标,全面贯彻落实有关法律法规,确保学校师生身体健康,在工作中抓好基础突出重点,努力使学校卫生工作提高到一个崭新水平。
一、
学校的健康教育、卫生工作主要注重对学生进行良好的卫生习惯的培养,对学生进行健康教育,积极采取各种措施,做好常见疾病的群体预防,重视学生心理和生理健康教育,做好学生卫生监督检测工作。重点预防流脑、登革热、流感等常见疾病。建设新校园,扎实开展大扫除,确保校园干净整洁、无死角。
二、
1、针对各种疾病,要采取具体的、强有力的措施加以预防,便于早发现、早报告,早诊治,以防传染病的传播。
2、做好点名制度,对因病缺课者班主任及时联系及时报告,要全面掌握好学生的身心健康状况。
3、积极配合卫生部门做好“六病”普查防治和计划免疫工作,力争降低常见病发病率。
4、配合社区医疗机构做好新生的预防接种登记工作,进一步做好学生的预防接种工作,继续开展学生预防接种的查漏补种工作。
1、认真上好健康教育课,充分利用广播、黑板报、宣传栏等各种形式做好疾病预防控制工作的卫生宣传。
2、针对疾病的季节特点、疫情动态,向学生进行疾病预防教育,以增强学生自我保护意识,培养学生良好卫生习惯的形成。
3、继续开展防近工作,及时掌握学生视力动态,对近视新发病率及假性近视及时督促矫正,随堂纠正学生读写姿势(一尺一寸一拳),不疲劳用眼,按时下课,保证学生课间休息。
4、提高眼保健操质量,任课老师和值日教师及值日学生每天检查学生眼保健操质量,对穴位按压不准确及时纠正。
三、
1、继续坚持每周两次的卫生大扫除。
2、继续实行打分制度,并由政教处在学期末公布本学期卫生成绩。
一、指导思想
认真贯彻落实《中共中央 国务院关于推进安全生产领域改革发展的意见》精神,牢固树立红线意识和安全发展理念,强化职业病危害源头治理,强化监管监察执法,推动企业落实主体责任,推进职业病防治监管工作,全面提升监管水平,有效遏制职业病,切实保护广大劳动者的职业健康。
二、工作目标和指标
坚持依法行政、严格执法,积极组织各类专项检查和重点督查,严厉打击职业卫生监管领域的违法行为,确保职业病危害源头有效控制,职业病危害程度明显减轻,工作场所作业环境明显改善,职业病发病水平有所下降,劳动者健康及其相关权益得到充分保障。具体工作目标和指标:
(一)重点行业的用人单位职业病危害项目申报率达到95%以上;
(二)重点行业企业工作场所职业病危害因素定期检测率达到85%以上;
(三)重点行业企业接触职业病危害的劳动者在岗期间职业健康检查率达到90%以上;
(四)重点行业企业主要负责人、职业卫生管理人员职业卫生培训率均达到95%以上;
(五)重点行业企业职业卫生监督检查覆盖率达85%以上;
(六)“工矿商贸企业职业卫生系统分析系统”填报相关信息的企业数不得少于已完成职业病危害网上申报备案系统企业数的10%;
三、工作任务
(一)进一步完善生产经营单位基本信息数据库。
1.完善申报常态和动态化管理。继续加大职业危害申报情况的监督检查,督促企业主动落实职业病危害项目申报,重点抓好已经申报企业发生变化的变更申报及新检查出的未申报企业的申报工作,进一步增加申报数量。
2.督促指导辖区从事生产经营活动的职业病危害严重行业企业,通过“工矿商贸企业职业卫生统计分析系统(企业端)”按时注册登录并进行数据填报。
3.全年累计完成对255家涉及职业病危害企业安全生产和职业卫生一体化的执法检查,第一季度计划完成45家以上,第二季度累计完成115家以上,第三季度累计完成xx5家以上,第四季度完成255家以上。
(二)大力开展职业病防治宣传培训工作。
4.开展主题宣传活动。根据全市统一部署,开展20xx年《职业病防治法》宣传周、职业病防治工作巡回宣传培训等大型主题宣传活动。
5.增强普法宣传。主动到用人单位发放职业病防治常识、职业病法律法规等宣传材料,为企业送“法”;积极沟通企业负责人,采取电话、短信、约谈会等形式,积极听取企业负责人对于职业卫生工作的建议与意见,并加强对企业负责人的职业病防治法律法规宣传教育,强化用人单位法制观念和责任意识,促使企业主动做好职业卫生工作,为劳动者创造良好的工作环境。
6.开展多种形式职业卫生防治知识宣传培训。针对安监执法人员:一是举办职业卫生监督执法人员的培训;二是邀请有职业卫生监督执法经验的领导、专家进行授课;或采用现场执法培训的方式,锻炼队伍,提高职业素质。针对企业:一是举办用人单位职业卫生负责人的培训班,邀请省级(或者市级)专家进行授课;二是充分利用网站、短信平台、宣传栏、短信温馨提示等方式,宣传职业健康知识对企业负责人、劳动者进行职业病防治知识、责任等内容进行宣传培训;三是到企业内部对员工进行“现场培训”,提高劳动者个人防护知识。
(三)深入开展职业危害治理,监督用人单位落实职业病防治主体责任。
7.深入开展重点行业领域职业病危害治理工作。根据《深圳市重点行业领域职业病危害治理工作实施方案》要求,制定工作方案,明确责任、落实各项工作任务,完成任务指标。
8.开展职业病危害专项整治工作。针对皮革、印刷、珠宝首饰加工等辖区职业病风险较高的行业进行专项整治,继续做好与劳动、工会、社保、安监、街道办等部门的协同合作机制,开展部门联合执法,重点检查职业病危害因素检测、劳动者职业健康检查、防护用品使用情况。
9.开展职业病危害因素超标企业专项整治工作。一是加强与原职业卫生监管职能部门即区卫计局、CDC的沟通,加强对重点企业、超标企业的专项整治工作,重点落实防护措施的落实整改。
10.加大执法力度,对用人单位的违法行为进行行政处罚。
11.深入开展约谈制,对存在严重职业病危害因素的企业负责人进行约谈。
12.做好国家职业病危害防治评估准备工作。
(四)实施建设项目“三同时”和现状评价。
13.加强新、改、扩建设项目的预评及控评工作,力争使“三同时”工作有新局面。积极推进用人单位开展现状评价工作。
(五)创建职业卫生示范企业,发挥模范作用。
14.推动用人单位加强职业卫生基础建设,在全区用人单位中创建职业卫生示范企业,旨在示范企业能在职业病危害因素申报、职业卫生管理、作业场所防护措施、劳动者健康监护等方面在行业中起到模范带头作用。
(六)加强职业卫生技术服务机构的监管。
15.重点检查职业卫生服务档案的建立、单位和人员资质是否符合要求,职业病危害因素检测、职业性健康体检是否符合国家规定等,不断规范技术服务机构的服务行为。
(七)做好职业卫生信访投诉案件的调查处理工作。(全年)
16.妥善处理职业卫生相关信访件,及时协调解决信访人的职业卫生问题,维护劳动者合法职业健康权益。
(八)进一步完善联席会议工作机制。
17.健全和完善联席会议制度,强化部门间沟通协同机制,形成齐抓共管、综合防治的局面。一是加强与区疾病预防控制中心、区中医院和区健教所之间的信息沟通,定期通报信息,切实做到信息资源共享。二是建立与劳动、工会、社保、安监、街道办等部门的协同合作机制,加强信息沟通,开展联合宣传、执法行动。
四、工作要求
(一)加强领导,精心组织。充分认识职业危害防治工作的重要性,建立和落实职业危害防治责任制,健全工作机制,明确职责分工,周密部署,精心组织,全力抓好职业危害防治工作。
(二)广泛宣传,落实责任。强化舆论监督和群众监督,鼓励群众举报职业危害防治违法行为,对存在严重职业危害问题的单位要进行曝光。
(三)强化监督,严格执法。针对存在明显职业病危害、职业病危害因素监测不合格,要进一步加大职业卫生监管工作的执法力度,对用人单位违反职业卫生法律法规的行为,要坚决责令整改,对拒不整改或整改不到位的要坚决予以处罚。
20xx学年我们学校荣获区级卫生先进单位,我们将继续巩固所取得的成绩,加强学校卫生各项常规工作,迎接市级“卫生先进单位”考核,具体工作如下:
一、健康教育
2.每周20分钟的健康教育课程要落到实处,“保护视力、预防近视”教育要常抓不懈。
3.按照上级要求,国庆节前以班级为单位对学生进行 “食品安全”卫生安全教育。
4.积极开展控制吸烟健康教育活动,积极投入到“市无烟学校”的创建工作中。
5.利用宣传栏、广播或讲座形式有针对性地开展健康教育和卫生宣传,引导师生养成良好的卫生习惯,倡导健康文明的生活方式。
6.根据学校的具体需要,开设“你问我答”心理专桥,在学生中开展有针对性的心理健康教育和讲座。
二、六病防治
(一)防近
根据上级文件,结合“保护视力、预防近视”的校级防控预案,学校大队部利用黑板、展板、画廊等形式进行宣传,培养学生良好的用眼卫生习惯。各班主任做好学生的视力保护教育,加强进行眼保健操、读写姿势、眼防知识等教育,对视力不良学生进行督促治疗。
(二)牙防
开展学生口腔健康教育,卫生保健老师对刚入学的学生进行口腔健康知识宣传。
(三)预防贫血
配合镇医院对学生体检后的情况记载,在校内开展健康教育,要求家庭配合学校开展治疗,降低学生患病率。
(四)传染病防治
1.积极配合卫生部门开展各项传染病预防工作。
2.依法实施入学查验预防接种证工作。
认真贯彻执行上级的“入学儿童和学生预防接种证查验”,将查验预防接种证工作纳入学校招生和传染病防控管理内容,开学初对新生开展预防接种证的查验工作,并督促监护人完成儿童疫苗补种;利用多种形式向学生及家长宣传预防接种意义和有关知识。
3.开学后各校做好学校晨检工作,38°及以上的发热学生不得进校上课,以防扩散传播疫情,发现集聚性发热及传染病及时上报。
(五)健康检查
1.配合镇医院做好全校学生的体质健康测试工作,进一步完善体检质量监控。
2.针对患病情况开展健康教育,并将有关数据上报学校卫生部门。
(六)预防意外伤害
以《舟山市中小学校学生伤害事故处理条例》为准则,不断健全和完善,继续做好学生伤害和传染病的报告、登记、核实、处理工作,提高突发事件报告卡填写质量。
(七)药品管理
与区药品监督管理所加强沟通,密切配合,做好学校卫生室药品质量管理工作。卫生保健老师在开学初对学校卫生室药品质量和保质期进行检查,对过期药物进行清理。
三、爱国卫生
1.根据上级精神,完成市级“卫生先进单位”考核,争取能达标。
2.按照学校卫生管理要求,建立长效管理机制,做到教室内外环境整洁,校园有明显禁烟标志;班级垃圾桶做到整洁,一周清洗一次;厕所卫生整洁;后勤部门做好灭蚊灭蝇灭虫害工作。
3.学校食堂落实各项卫生管理制度和措施,健全台帐记录制度,规范学校食堂的加工操作,保障午餐质量,杜绝发生因学校原因引起的食物中毒事件。
四、附:本学期学校卫生活动安排表
时间
教育重点
活动安排
日常工作
九月份
1、美化环境,迎接新学期。
2、加强用眼卫生教育。
1、全校大扫除迎接开学,三项评比开始。
2、秋季传染病预防宣传。(各班)
3、小广播作二次卫生知识宣传。
4、健康专题知识讲座:用眼卫生教育。
5、第一期健康宣传专栏出刊
1、制定学校卫生工作计划。
2、秋季急性呼吸道传染病预防。
3、环境卫生每周随机检查,每周评比。
4、学校作卫生知识宣传。
5、检查督促教室卫生,饮食卫生、个人卫生。、
6、常见病、意外事故的处理。
十月份
1、进行秋季饮食安全卫生宣传。
2、开展秋季急性呼吸道传染病的预防。
3、加强口腔卫生宣传教育。
1、各班进行中秋、国庆饮食安全教育。
2、秋季饮食卫生宣传活动,第二期健康宣传专栏,小广播作二次卫生知识宣传。
3、环境卫生检查评比开始。
4、秋季急性呼吸道传染病预防的卫生教育。
5、健康专题知识讲座:口腔卫生教育。
6、心理健康专题讲座
7、各班进行用眼卫生教育,预防近视
十一月份
1、加强个人卫生教育,防止“病从口入”。
2、加强个人卫生教育。
1、健康专题知识讲座:冬季呼吸道疾病预防
2、第三期卫生健康宣传:
3、小广播作二次卫生知识宣传。
4、结膜炎预防教育(各班)
5、心理健康专题讲座
十二月份
讲文明、讲卫生、有礼貌、不乱抛纸屑,见到杂物勤弯腰。
1、健康专题知识讲座。
2、我是校园小卫士活动。
3、宣传窗卫生健康资料更换。
4、小广播作二次卫生知识宣传。
5、心理健康专题教育讲座
6、第四期卫生健康宣传
一月份
冬季防病保健常识。
1、元旦饮食卫生教育。
2、健康专题知识讲座
3、宣传窗卫生宣传资料更换:冬季防病常识。
4、小广播作一次卫生知识宣传。
5、第五期卫生健康宣传